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脑膜炎需要做穿刺吗

我最近听人家说脑膜炎需要做穿刺。我特别的害怕。我想知道到底需不需要做穿刺?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:做不做穿刺,需要根据病情来决定。脑炎诊断的金标准就是脑脊液发现异常的情况的,脑炎的诊断主要是有上感的病史的,还有剧烈头痛,发热,恶心呕吐,颈项强直,脑膜炎刺激征阳性的,有的还有脑电地形图及头颅核磁共振异常的情况。

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脑膜炎患者做穿刺痛吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下,脑膜炎患者做穿刺时有一定的疼痛感。脑膜炎穿刺指行腰椎穿刺术,需在病人腰椎第3-4或第4-5椎间隙入针穿刺蛛网膜下腔,测脑脊液压力并保留脑脊液标准化验。通常穿刺前会用利多卡因进行局部麻醉,因此病人通常仅有打麻药的痛感,类似于通常皮试的痛感。穿刺时,可出现轻度胀痛感,如果医生操作不但,伤及神经根时,可出现放电样痛,但疼痛程度不重。
脑膜炎是不是一定要穿刺治疗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
要确诊脑膜炎必须要做腰椎穿刺术,抽取脑脊液化验,检验病情,脑膜炎是一种危及生命的疾病,应及时治疗,平时注意吃含有人体所需各种维生素和微量元素的补充剂,多吃含胆碱的食物。补充卵磷脂。卵磷脂增强大脑活动。多活动增强抵抗力。
脑膜炎需要抽脊髓吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑膜炎不需要做脊椎穿刺,要做血液生化和血液病原学检查,确定感染脑膜炎的细菌和病毒。对于脑膜炎,可以采用头孢类抗生素进行治疗,同时还可以根据细菌的培养情况,进行选择性的抗生素治疗。脑膜炎的临床表现是发热、头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、癫痫发作等,需要结合脑脊液进行病原学检查。治疗上主要是药物治疗、支持治疗、抗病毒治疗、抗菌治疗。
脑膜炎需要住院吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑膜炎可能需要住院治疗。脑膜炎是一种主要的炎症反应,主要是由于多种病原体的影响,比如单纯疱疹病毒性感染,以及带状疱疹病毒感染所致的病毒性脑膜炎。另外,细菌、真菌、立克次体、寄生虫等都会导致脑膜炎。脑膜炎的病原、病灶的部位、疾病的轻重都会导致不同的症状,不过多数病人会有发烧,头疼,恶心,呕吐等,还有一些病人会有一些心理上的问题,例如偏盲偏瘫、眼睛麻痹等。一旦出现了脑膜炎的症状,就必须要及时就医,及时采取相应的措施,才能减缓症状的恶化,有的病人还能痊愈,因此必须要进行手术,因此需要住院治疗。
脑膜炎需要做穿刺吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
做不做穿刺,需要根据病情来决定。脑炎诊断的金标准就是脑脊液发现异常的情况的,脑炎的诊断主要是有上感的病史的,还有剧烈头痛,发热,恶心呕吐,颈项强直,脑膜炎刺激征阳性的,有的还有脑电地形图及头颅核磁共振异常的情况。
脑膜炎需要做哪些检查来确诊
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑膜炎的诊断要综合考虑患者的症状、体征、头颅CT、血常规、脑脊液的常规检查、脑脊液的免疫检查等。脑膜炎的病人有可能会有头疼、恶心、呕吐、颈部僵硬等表现。如果头部CT显示有脑水肿,没有其他的症状,脑脊液细胞学和病原学检查有致病微生物,可以诊断为脑膜炎。脑膜炎一旦确诊,应积极使用敏感的抗生素进行抗感染治疗,并要注意减少颅内压、改善脑代谢、缓解脑水肿等。
脑膜炎应该先检查什么
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑膜炎检查可以做腰椎穿刺,脑脊液的检查,做头颅磁共振,有些严重的或者是不典型的可以做磁共振增强的一些扫描检查,可以发现病灶。脑膜炎一般有发热,认知功能障碍,也就是说出现痴呆,有这些症状要及时做检查。
脑膜炎诊断做什么检查
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑膜炎诊主要结合临床症状及脑脊液检查和头颅核磁共振检查确诊。因为该病的诊断在脑脊液检查中主要表现为脑脊液淋巴细胞数轻,中度增高,早期以多形核细胞为主,脑压可正常或增高,复查还是要做腰穿的,如果腰穿结果正常,临床症状完全消失,可以认为治好。日后注意提高免疫力,预防感冒。
外伤性脑膜炎要做什么检查
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说,外伤性脑膜炎要做的检查如下:1、血常规:对创伤性脑膜炎病人进行血液常规检测,可能会发现外周血白淋巴细胞和嗜中性白血球的比率较高。2、腰椎穿刺:创伤性脑膜炎病人经腰穿后,可见脊髓液质浑浊,压力增高,白血计数增加。以多核细胞为主,其中糖份和氯化物的数量减少,蛋白质的增加,细菌的培养可能呈阴性。这个检测可以帮助诊断出病人是否有脑脊髓液外溢。3、CT扫描:CT检查是最准确和快速的检查手段。脑膜炎并发脑脓肿、脑积水、硬脑膜下积脓、脑室炎等疾病时,CT检查不仅可以明确脓肿的大小、部位,还可以明确脓肿的大小、分布、积气以及与周边重要组织的联系。
小儿莫拉雷脑膜炎要做什么检查
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
通常情况下,小儿莫拉雷脑膜炎要做神经系统检查、脑脊液检查、头颅核磁共振检查。具体分析如下:小儿莫拉雷脑膜炎是一种良性,再发性、自限性的无菌性脑膜炎,在临床上比较少见,本病征为短暂的脑膜炎发作与无症状的间歇交替出现,需要做神经系统检查,发生脑膜病变会出现布什征阳性、克氏征阳性、颈项强直,查体的目的是判断神经系统有无损伤及损伤的部位,还需要做脑脊液检查,主要目的是与其他类型的脑膜炎进行鉴别,头颅核磁共振明确脑膜病变,与其他颅内病变进行区分。
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