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做ct看不出问题但有脑血栓的表现怎么办
我身体一直不太好。这段时间不舒服，四肢麻木，耳鸣眼花。说话不太清楚还健忘。像脑血栓，做ct看不出问题，但有脑血栓的表现，现在该怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
北京大学第一医院
问题分析：
有脑血栓的表现做CT看不出问题可能是脑血栓的病情程度不深，建议做进一步的头颅磁共振及颅脑血管磁共振等检查，这样好明确病情及诊断，待检查完善后及时治疗。头颅CT主要是对脑出血及脑外伤比较敏感。
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吕志勤
主任医师
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北京大学第一医院
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主任医师
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脑血栓病人出现昏睡就是比较严重的了，考虑还是有脑缺血的原因引起的，需要积极的吸氧需要提供足够的氧气，同时需要改善脑代谢，针对这样的治疗可以选择静脉输液或者口服药物，使用扩张血管的药物，抗凝的药物，改善脑代谢的药物，也需要注意是否有其他并发症。平常注意不要让病人，出现脑部缺血缺氧的症状，密切观察病人的状态。病人的休息环境适当保持安静不要过于吵闹，保持情绪平稳不要太过于激动。
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吕志勤
主任医师
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三级甲等
这可能是由于脑血栓造成的视野缺损或脑梗塞引起的视力恶化。如果处于急性期，考虑及时应用抗血小板和抗凝血药物进行积极治疗。如果有明显的高血压和糖尿病问题，考虑及时控制。使用药物来滋养神经以改善循环。
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吕志勤
主任医师
内科
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北京大学第一医院
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脑血栓急性发作期一般在医院输液治疗，疗程为半个月，过了半个月到一个月后即可出院回家继续进行康复治疗。多数的都是在家进行的，除了必要的几种脑血栓症型（大面积脑血栓及小脑血栓）需要手术治疗外，其他的症型不建议手术治疗，基于此，一般三甲医院对脑血栓的治疗都是可以的，不用过于追求医院的治疗。
轻度脑血栓怎么办
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
轻度脑血栓，需要及时的口服药物来预防复发，在疾病的急性期需要住院治疗，需要使用抗菌药物，同时静脉输液，改善脑代谢，出现了走路偏斜的后遗症，一般做针灸按摩或者是康复科的功能锻炼，同时口服改善脑代谢的药物。
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吕志勤
主任医师
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有脑血栓的表现做CT看不出问题可能是脑血栓的病情程度不深，建议做进一步的头颅磁共振及颅脑血管磁共振等检查，这样好明确病情及诊断，待检查完善后及时治疗。头颅CT主要是对脑出血及脑外伤比较敏感。
得了脑血栓怎么办
黄世昌
副主任医师
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首先需要积极遵医嘱进行治疗的，脑血栓的有可能和病人长期存在高血压，糖尿病，高血脂等一些原发性疾病有关系。治疗方面多需要用一些活血化瘀的药物，营养脑细胞的药物，还有一些降颅压等对症的药物来治疗。如果发现的及时，还属于血栓形成24小时以内，可以考虑是否进行溶栓的治疗，问题是需要根据的检查结果听取医生建议。
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周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
房颤引起脑血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。房颤导致脑血栓形成，说明通常为血栓是由于左心耳脱落所致，若为脑血栓急性形成期，可考虑溶栓治疗，及抗凝治疗，只要及时处理，并辅之以增强脑神经功能药物，恢复情况总体较为理想。对于已经发生或可能会产生大范围栓子沉积在左心耳处，需要手术切除病灶的病例，建议首选外科手术方式，避免再一次栓塞性并发症的发生。如有脑血栓形成，应警惕房颤患者左心耳又有血栓可能，此时应长期口服抗凝药治疗，以防止心耳内血栓，可选华法林、达比加群等，口服药，如利伐沙班，防止血栓形成。另外还需要注意避免服用阿司匹林，因为它容易诱发脑出血和脑梗死。
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廖张元
副主任医师
内科
天津医科大学总医院
三级甲等
老人得了脑血栓可以输液治疗。要去做头颅ct检查或者是头颅核磁共振检查，如果检查是脑血栓形成，是不需要手术治疗的，除非形成了大面积脑梗死，脑疝形成才需要做手术治疗，要长期吃药，控制血压血糖血脂。
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