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脑梗压迫视神经怎么治疗
我眼睛不舒服是脑梗压迫视神经导致的,想问一下像这种疾病应该怎么治疗才比较好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
北京大学第一医院
问题分析:
只有治疗脑梗塞才能减轻对视力的影响。脑梗塞在出现急性脑血管疾病期间,如果是脑血管压迫视神经,从而导致眼睛出现偏盲或者出现视力下降,偏瘫的现象,主要是由于动脉硬化血液血栓形成。
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通常情况下,得了脑梗可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗:如果处于恢复期间,建议注意一般治疗,即适当休息,康复训练,合理饮食,保证睡眠时间充足,有助于缓解症状。2.使用药物:为了促进病情恢复,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有尿激酶、链激酶、肝素、双香豆素、阿司匹林等。
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脑梗一般指的是脑梗死。通常情况下,脑梗死吃饭呛的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状,患者可以按照医吃曲克芦丁片、阿司匹林片等药物进行治疗,一般能起到不错的治疗效果。日常护理:脑梗死吃饭呛的患者应注意细嚼慢咽,少食多餐,减少吃饭呛的情况。
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通常情况下,脑梗初期可以通过药物、调节饮食、运动等来治疗。脑梗前期出现脑梗塞的症状比较轻微,一般不会出现肢体功能障碍,需要进行系统的治疗。比如服用阿司匹林,阿托伐他丁等抗凝降脂药物,还可以服用二甲双瓜,开福特,辛伐他丁。在服用药物的过程中,可以进行散步、下蹲、打太极拳等康复训练,饮食方面要注意清淡,不抽烟、不饮酒、不吃辛辣的食物,多吃一些水果和蔬菜。
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脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史,做详细的体格检查,及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗,适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗,不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集,调脂稳定斑块,抢救缺血半暗带等药物。急性期过后要尽早进行康复干预,预防或减轻偏瘫痉挛的发生,早期实施肢体良肢位的摆放,主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练,如运动疗法,蜡疗,冷疗,作业疗法等。
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通常情况下,脑梗轻微药物、改善生活方式等治疗最很好。轻度脑梗通常是腔隙性脑梗死,而腔隙性脑梗死则多见于中老年人,且多有长期高血压史。腔隙性脑梗死的症状比较轻微,但很有可能会复发。因此,在治疗上,主要还是要防患于未然。首先要注意控制高血压、糖尿病、高脂血症等风险因素,同时要注意低盐、低脂饮食,戒烟戒酒,要有规律的生活习惯。其次是对脑血管疾病的二级预防,比如阿司匹林,如果阿司匹林不耐受,可以服用氢氯吡格雷,降脂药比如他汀。如果有明显的临床表现,需要尽快到医院就诊。
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脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。
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在脑梗塞晚期,可以采用康复疗法或针灸疗法。脑梗死的治疗期是急性期和超急性期,超急性期是发病后6个小时内,在没有禁忌症的情况下,可以进行静脉溶栓。临床上以阿司匹林、氯吡格雷为主,伊达拉奉,胞二磷胆碱,吡拉西坦,脑素水解液;可以服用丹参、红花、川芎、银杏叶等中药;还可以进行抗凝、降纤等药物。若有严重的临床症状或体征,可采用丁苯酞,以改善其临床症状及体征。另外,在病情稳定后要尽快进行康复治疗,后期需要进行康复治疗,同时服用阿司匹林进行抗血小板聚集。
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主任医师
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