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脑梗死怎么自查

大哥好像患了脑梗死，整个人的精神非常的差，也不想吃饭。问一下这个病怎么自查?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：可以通过症状自查。脑梗死起病相对缓慢，安静状态起病为主。安静状态下血流速度缓慢，易在病变血管内形成血栓导致梗死的发生。脑梗死与脑出血继发癫痫表现不同：发生率梗死组13.3%，其中4例以癫痫首发；出血组7.3%。

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反复脑梗死怎么找原因
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素，一定要做头颈部CT血管造影检查，可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因，需做全身其他部位栓子试验，包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定，不要熬夜，作息规律，避免反复发作脑梗死。
脑梗死还能恢复吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑梗死一般如果是小面积脑梗死是可能恢复的。小面积脑梗死在早期及时正确治疗通常可以治愈，但如果是大面积脑梗死，部分患者可能会留有后遗症，一部分患者也可能会死亡。死亡患者可能死于急性期，因为脑颅压增高导致脑疝致死，也可能死于并发症，比如泌尿系感染、褥疮感染、下肢深静脉血栓形成等。出现不适症状后一定要及时就医，在医生指导下进行综合治疗，比如溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗。
脑梗死能吃酱油
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
酱油可以少量食用，患了脑梗塞是可考虑吃些中草药调养，日常需要清淡饮食，避免辛辣刺激食物，酱油属于含钠调味品，如果放酱油则需减少食盐摄入，甜酱可以适当吃，避免油腻和油炸食品。
脑梗死需要治疗多久
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑梗死需要治疗的时间通常存在差异。脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，脑梗死的症状比较轻微，经过积极治疗后，可能在几天内就能出院，需要长期口服药物治疗，也有可能是梗死面积较大，或者本身有很多基础疾病。另外，如果患者年龄较大，病情较重，治疗时间相对较长，如果出现肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等症状，治疗周期会大大延长。
脑梗死怎么引起的
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑梗塞分为两种类型，一般有以下几种：一、风险因子可以控制1、高血压：最容易导致脑梗塞，应及早进行高血压治疗；2、糖尿病：饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注；3、生活习惯：有些病人酗酒过度，熬夜，吃垃圾食物；4、其它因素：高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因，此外，还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄：年龄越大，患脑梗死的风险越高；2、性别因素：男性患脑梗塞的机率高于女性；3、遗传因素：部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
脑梗死怎么自查
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
可以通过症状自查。脑梗死起病相对缓慢，安静状态起病为主。安静状态下血流速度缓慢，易在病变血管内形成血栓导致梗死的发生。脑梗死与脑出血继发癫痫表现不同：发生率梗死组13.3%，其中4例以癫痫首发；出血组7.3%。
轻微脑梗死能治好吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下，轻微的脑梗死是可以治好的。具体分析如下：脑梗死，是因为脑血管堵塞，导致脑细胞的坏死，功能区的功能障碍。轻微的脑梗死，通常是因为血管堵塞在神经末尾。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀进行治疗，能够起到一定的止血作用，防止血管的崩塌。也可以用阿斯匹林来抑制血小板的形成，止住了血栓的进一步发展，用来缓解血管的抽搐，保持脑的血液供应。通过上述的方法，可以让大脑的血液供应得到改善，从而治愈轻微的脑梗死。
怎么控制脑梗死
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板，聚集稳定斑块，降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂，是致病致残的元凶，所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。
重度脑梗死预后好吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
重度脑梗死预后是比较差的。重度脑梗的预后很不好，很难根除，而且会造成很大的后遗症，会对生活造成很大的负面影响。如果是脑干梗死，或是脑部大范围的脑梗，都可能导致病人死亡，有的病人还会因此丧命。像是这样的重度脑梗，必须要进行全面的检查。临床上可以通过口服降压、口服抗动脉粥样硬化的药物来治疗。脑心综合征、肺部感染等都是常见的并发症。要找出这些复杂的问题，及早治疗。抢救病人的性命，让病人的神经恢复正常。
房颤脑梗死可以溶栓吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一，因为房颤很容易形成血栓，如果是在颅脑内形成脑梗塞，如果是心脏堵塞则是心肌梗塞，因此房颤一旦出现脑梗塞，应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期，可以口服一些改善循环、抗房颤的药物，比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片等抗凝药物。总之，如果出现脑梗塞，可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗，同时在日常生活中要注意低盐，低脂饮食，注意休息，避免过度劳累。
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