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血管神经性偏头痛怎么预防和治疗

我左额头部疼痛，而且还有时间规律，总在下午发作，经检查是血管神经性偏头痛，这种病怎么预防和治疗?
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：预防血管神经性偏头痛对策是讲究心理卫生和生活卫生，让自己的心胸开阔，不过度疲劳，做到劳逸结合，保证每晚七八个小时的高质量睡眠，使自己的生活有规律。要注意休息，避免劳累，避免紧张焦虑，提高睡眠质量。如果疼痛剧烈，可以对症使用止痛药物。

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偏头痛是血管性头痛吗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
偏头痛发病机制有数种理论，一般情况下，最先考虑到偏头痛发作，首先表现为颅内血管的萎缩，接着头痛期引起颅外血管扩张，并发现波动性头痛，与此同时，颅内血管亦有扩张的情形。这是因为由于人在睡眠的过程中，会产生一个叫“内源性”旋转运动的感觉，而这种现象叫做位置性眩晕。当偏头痛发作的时候，血小板释放的五羟色胺对颅内小血管有直接影响，使到缩小，则有血管扩张，血管收缩作用丧失，并引发偏头痛等问题。另外一部分学者认为偏头痛发生原因主要是脑部受到了某种因素的刺激，导致大脑局部缺血缺氧，从而引发脑组织供血不足，最终导致脑供血减少或中断，进而产生一系列临床症状。而且有些理论认为偏头痛发作仍是中枢神经系统紊乱所致，与之相对应，某些血管性变化均继发神经。此外还有一种说法是由遗传因素决定的，这种说法可能是因为偏头痛的病因还包括了脑外伤或者其他脑部疾病等原因。在偏头痛的一些病人发作头痛的早期可出现情绪不稳，睡眠障碍等症状、植物神经功能紊乱的状况等。这些表现都是由于大脑神经递质分泌异常所致。并且可能存在某些神经介质，象一些脂类等物质代谢紊乱等。另外还有一些神经肽如组胺、乙酰胆碱以及去甲肾上腺素等也参与了这一过程中。偏头痛症状中仍以血管性头痛较常见些，其早期可由神经引起、血管与神经介质3者综合作用所致。
偏头痛属于什么科
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
偏头痛属于神经内科。偏头痛多为单侧或双侧颞部重复搏动性头痛。一般起病缓慢而持久，多呈阵发性加剧。临床属神经内科，以女性发病较多。发病时患者有明显感觉障碍，如头晕、恶心、耳鸣和畏光等症状。常伴呕吐现象。本病属中医学“头风”,“偏瘫”范畴。长时间的偏头痛会导致失眠，记忆力下降、头痛的频率升高，精神心理障碍等。西医多采用对症疗法。常用的有非甾体抗炎药，以及麦角类制剂、曲普坦类药物。
偏头痛怎样预防和治疗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
偏头痛可以通过饮食、心理干预等方面来预防，避免食用含亚硝酸盐含量高的食物，如腌鱼、腌肉、酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料、奶酪等。日常生活中要注意调整自己的工作节奏，避免过度的体力、脑力劳动，加强体育锻炼，保持心态平衡。偏头痛是不能根治的，只能通过药物来改善症状，轻度偏头痛患者可以口服布洛芬等非甾体类抗炎药，如果出现中度偏头痛，可以考虑服用麦角胺咖啡因片等特效药。
血管神经性偏头痛怎么预防和治疗
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
预防血管神经性偏头痛对策是讲究心理卫生和生活卫生，让自己的心胸开阔，不过度疲劳，做到劳逸结合，保证每晚七八个小时的高质量睡眠，使自己的生活有规律。要注意休息，避免劳累，避免紧张焦虑，提高睡眠质量。如果疼痛剧烈，可以对症使用止痛药物。
血管性偏头痛的症状
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般来说，血管性偏头痛有以下症状。血管性偏头痛是偏头痛，属于临床上常见的原发性头痛。它的特点是发作性的、搏动样的、中等程度的偏侧的头痛，持续时间在72小时左右，还可能有恶心、呕吐等症状，如果患者受到声音、强光刺激可能会加重头痛。在日常生活中，患者还需作息规律，适当运动，比如慢跑、游泳等，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物。
血管性偏头痛是什么原因造成的
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
血管性偏头痛的确切原因还不清楚，它与血管扩张有一定关系。大部分病人会出现一侧搏动性头痛，伴有恶心、呕吐等症状。在发生头痛之前，通常会有一些诱因，主要有气候、紧张、焦躁、沮丧等因素，一些病人会被噪声、刺鼻的味道所吸引，也有一些是因为某种食物引起的，比如烟熏肉、茶、咖啡等。病情较轻的病人可以服用布洛芬、萘普生等药物，病情较重的病人可以服用舒马普坦、佐米曲普坦等。
血管性偏头痛怎么缓解
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
要想改善血管型偏头痛，就必须要戒烟限酒、不喝可乐咖啡奶酪等。平时要进行一些身体锻炼，多做一些有氧运动，可以减轻压力。可以服用复合维生素B、黛力新、双氯芬酸钠、萘普生等药物治疗。吸烟、酗酒、喝浓茶、咖啡、可乐、喜欢吃奶酪等都会导致血管性偏头痛。另外，长期睡眠不足、紧张、焦虑、过度劳累也有一定的关系。
偏头痛可以针灸吗
廖张元 副主任医师
内科 天津医科大学总医院 三级甲等
患有偏头痛可以用针灸来进行调理治疗。针灸对治疗偏头痛有较好的疗效。患有偏头痛再用针灸调理治疗同时要注意休息，不要熬夜，多吃营养易消化的食物，适当的结合自身选择，有氧健身运动规律科学的遵医嘱口服药物等。
偏头痛怎么办
廖张元 副主任医师
内科 天津医科大学总医院 三级甲等
出现偏头痛，说明头部阻塞，为了避免阻塞，有必要保持温暖。湿头发必须用吹风机吹干，在寒风中戴帽子，不要在寒里的地方沐浴，要尽量要保持心情舒畅，避免劳累情绪激动。可以服用点改善血液循环的药物。
偏头痛怎么办
黄世昌 副主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
保持镇静，避免烦躁以及大喊大叫，闭目养神，避免光和声音的刺激。可服用止痛药，快速缓解。但不要经常性服用。偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，发作前可伴视觉、体觉先兆，发作时常伴呕吐。
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