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脑梗死和脑委缩同时怎么治疗最好
我最近经常头晕，有事还会突然昏迷，检查出了脑梗死和脑委缩，我想知道脑梗死和脑委缩同时怎么治疗最好?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
北京大学第一医院
问题分析：
脑梗死和脑委早期的治疗以溶栓为主，中期治疗主要着重于活血化瘀，促进脑细胞代谢等。脑梗塞好脑萎缩是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的。平时要注意情绪不要太激动，多休息，少劳累，保持心情愉快。
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吕志勤
主任医师
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北京大学第一医院
三级甲等
急性脑梗死也就是中风，比较常于见中老年，吸烟、喝酒的高血压病，心脏病等心血管疾病病人多发。出现头晕、头痛、昏迷等，严重的会出现面瘫或者身体偏瘫。这种需要进行做脑部的CT或磁共振检查，明确诊断，然后根据医嘱进行治疗。
脑梗死不溶栓怎么治疗
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
一般情况下，脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗：脑梗死不溶栓，在超早期4.5个小时之内，应行血管或血管内的血栓溶解，如果不能达到溶栓要求，或是家属不同意，则应在初期进行抗凝，降低血脂，并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗，降脂稳定斑块，微循环增强，脑细胞营养疗法，静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。
脑梗死该怎么治疗最好
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗，脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。错过超早期时间窗或基础疾病多、年龄大，不符合溶栓指征者，可以抗血小板聚集治疗。
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主任医师
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吕志勤
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脑梗塞压迫神经导致的后遗症，最佳的治疗时机是在发病后三个月到半年，一旦错过就很难恢复了，可以去医院的中医康复科，采用针灸理疗按摩等康复治疗。还可以使用药物进行治疗。
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吕志勤
主任医师
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一般情况下，脑梗死患者强笑可以采用以下方式进行治疗：脑梗死后，有可能会有强笑，这可能是因为额叶梗塞所致。也有一些表现为强哭声、肌肉僵硬、情绪紊乱等症状。因此，脑梗死患者强笑，第一个推荐的办法就是使用阿司匹林肠溶片和他汀类的药物来控制动脉瘤，从而阻止斑块的形成，从而避免其再发生。对于强笑，目前还没有特殊的方法来缓解，要保证患者的心情稳定，多与其进行心理上的交流。
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吕志勤
主任医师
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可以选择干预治疗或者康复治疗。对脑梗死危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。对于病情轻，没有意识障碍的患者，在急性期治疗的同时就可以进行康复治疗。
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对于脑梗死中医的治疗方法，患肢良肢位的功能摆放。可以选择针灸治疗。对于吞咽障碍的病人，进行言语治疗。对于肢体功能障碍的病人，进行针灸治疗，改善病人的肌力以及肌张力情况。康复锻炼主要是对病人进行坐位、站位，以及行位的康复锻炼，以及对病人进行平衡的锻炼。
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中医治疗效果不大。脑梗死的治疗方案如下：抓紧时间。通常来说脑梗死的治疗时间在三小时以内，最长不能超过6个小时，否则不但成功几率低，还有可能留下严重的后遗症。病人家中常备预防脑梗死的药物、溶栓的药物，出现相应症状时可含于舌下，争取抢救时间。
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吕志勤
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饮食注意，脑梗死，一般都是由于饮食，还有不良的生活习惯导致的，在被诊断为轻微脑梗塞的时候，应到正规医院及时接受治疗并改善饮食和生活作息等，将一些不好的习惯改掉，以有利于治疗。
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