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糖尿病脚神经病变怎么治疗

我有糖尿病,足神经足变和周围神经病变现在足溃烂,糖尿病脚神经病变怎么治疗?
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廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:采用营养神经、理疗等方法,不会痊愈的,至关重要的事情就是控制好血糖,延缓疾病发展。糖尿病可以用二甲双胍治疗,同时需要饮食控制,减少含糖量高的食物,及时测量血糖,定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。降低体重指数,如果服用药物控制不好,可能需要胰岛素治疗。

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糖尿病初期无任何征兆,通常是在体检中,或是其他原因,进行血糖检测,检测出血糖的异常,糖尿病前期血糖并没有太大的增加,因此可以采取饮食,运动疗法,即控制膳食,改变原有的生活习惯。适当的锻炼,可以让一些病人的葡萄糖慢慢恢复到6mmol/L以下。如果不能通过饮食锻炼来控制病情,可以采取药物进行干预,可以选择服用二甲双胍,这是二型糖尿病的第一选择,初期的糖尿病可以在低至7mmol/L左右的情况下服用。
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糖尿病神经病变需要联合治疗才能达到疗效。要血糖控制,血糖控制达标以后,症状有所缓解,能应用抗氧化剂,之后能用改善末梢神经循环的药,最后用改善神经的营养药,来治疗。
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糖尿病并周围神经病变主要通过下述方法进行治疗:一、要想从根源上控制血糖,可从饮食,锻炼,吃降糖药物等方面使血压稳定下来,以降低血压。二、用抗血小板凝聚、他汀类,如阿司匹林和前列地尔及罂粟碱可用来治疗动脉硬化。三、用某些营养神经药物如硫辛酸,依帕司他,甲钴胺,维生素B1有一定抗氧化应激及营养神经作用。在初期能收到良好的效果,但在病情恶化时,有些并不理想。
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患有糖尿病的人最好是去医院。糖尿病的坏疽是由多种复杂的并发症引起的,不是一种药物就可以解决的。首先要对患者的血糖进行严格的控制,这是最基础的治疗。局部坏疽部位需要清创换药,避免局部组织受到感染,因此需要清创换药,彻底清除局部感染。如果有全身感染或局部感染,出现了明显的红肿热痛,则需要给予全身抗生素。
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采用营养神经、理疗等方法,不会痊愈的,至关重要的事情就是控制好血糖,延缓疾病发展。糖尿病可以用二甲双胍治疗,同时需要饮食控制,减少含糖量高的食物,及时测量血糖,定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。降低体重指数,如果服用药物控制不好,可能需要胰岛素治疗。
糖尿病神经病变病足怎么治疗
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糖尿病足部神经病变治疗方法如下:1、如果患者出现双下肢麻木、蚂蚁爬行、海绵感、畏寒、发热等异常表现,就要先控制糖尿病,否则容易引起神经病变。其次,要对受损的神经进行治疗,包括修复神经、营养神经、抗氧化等。2、糖尿病足神经病变属于疼痛性神经病变,即患者感到剧烈疼痛。此时可使用镇痛药物或三环类抗抑郁药物帮助缓解疼痛;3、无痛神经病是一种非常可怕的神经病。疼痛是一种保护性反应。如果患者感觉不到疼痛,可能是脚受伤了而自己不知道。这类无痛性神经病患者应远离火源,穿鞋时应观察鞋内是否有异物,以保护足部,避免重伤。
糖尿病神经病变疼痛怎么治疗
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糖尿病神经病变疼痛治疗方法如下:一、首先要控制糖尿病,如果不控制血糖,糖尿病的周围神经病变只会越来越严重。二、给予神经修复治疗,常用药物是甲钴胺。三、抗氧化应激治疗,常用的药物是-硫辛酸。可以改善微循环。常用药物有贝前列素钠、己酮可可碱、山莨菪碱、西洛他唑他、活血化瘀类中成药。还能改善代谢紊乱,包括EPALS他,增加神经营养药物。对症治疗就是止痛,因为晚期疼痛会严重影响患者的生活质量,所以需要止痛。疼痛治疗包括传统的抗惊厥药,如卡马西平、加巴喷丁和普瑞巴林。
糖尿病神经病变症状怎么治疗
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需严格控制糖尿病配合药物治疗,对症治疗控制疼痛、改善神经病变引起的麻木等不适,糖尿病神经病变累及部位广泛,诊断的方法、手段各异。有些可通过病史及临床表现来诊断,有些需要电生理等辅助检查方法方能诊断,有些还需要排除其它原因引起的神经病变诊断才能确诊。
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