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心肌梗死心电图3个特征

心肌梗死心电图3个特征
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:冠状动脉闭塞后,心电图上会出现缺血、损伤、坏死等不同类型的心电图。
第一,缺血性改变,急性冠状动脉闭塞后,首先出现的变化就是t波的改变,缺血首先出现在心内膜下基层,引起t波高而直立,如果缺血发生在心外膜下基层,t波倒置。
第二种是损伤性改变,缺血程度随着缺血时间的延长而加重,会出现损伤型图形变化,主要表现为面向损伤心肌的导联出现st段抬高。
第三种是坏死型改变,在坏死心肌细胞上不再有心电向量,正常心肌仍然处于初级状态,因此产生一个中和矢量,即q波或去qs波。

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q波型急性心肌梗死心电图特征是什么
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
q波急性心肌梗死指的是st段抬高性心肌梗死,心电图特征为相应导联部位可见st段弓背向上抬高,但是一般不会出现q波型的情况。有些人还会出现异常q波,这种心肌梗死发病12小时内可以行急诊冠脉造影检查,给予治疗。
后壁心肌梗死心电图的表现
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,后壁心肌梗死心电图有以下表现:后壁性梗塞,是左心室的后壁底部,在左侧心脏时,左右两侧壁上的左侧房室沟处发生的梗塞。罪犯的血管通常是右前支、后降支、左冠状动脉的回旋支。主要的临床表现是有强烈的胸痛、上腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐等胃肠道的症状。结果:V1和V2导联R波加宽,ST段下倾斜下降,V7和V8导联呈现病理Q波,ST段弓背向上升高,T波幅变化。
急性心肌梗死心电图特征
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌梗塞心电图表现为动态变化。超急性期发病时间Ibanez为半小时至1小时,此时心电图表现为T波高耸、无ST段抬高;随着时间的推移,心电图再次发生变化,表现为ST段抬高,甚至是典型的弓背向上抬高,称为红旗飘飘,这是损伤型心电图改变;若损伤后再出现坏死,心电图表现为深而宽的Q波,高T波出现倒置,ST段抬高逐渐下降等特征,需注意及时入院治疗。
前壁心肌梗死心电图表现
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
前间壁心梗在心电图上有很多表现,首先知道心电图可以帮助心肌梗死的定位诊断,梗死发生在前间壁,V1~3导联表现为异常Q波或QS波,心肌梗死是依据病理生理改变及心电图ST--T变化等的不同表现。
下壁心肌梗死心电图表现
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
在心电图的表现上为二导联、三导联、AVF导联,出现ST段的重度压低,甚至弓背的抬高,另外还有T波的倒置或者高尖。一旦出现需要立即前往医院,通过心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素的心肌显像,可以明确梗死的部位、大小、严重的程度。在心肌梗死六小时之内,可以进行溶栓治疗,溶栓的药物一般有链激酶、尿激酶。另外,还需要持续的高流量吸氧,持续的心电监护患者的生命体征,以及决定下一步的治疗方案。
心电图下壁心肌梗死陈旧性怎么回事
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
是发生在急性心肌梗塞半年之后的心肌梗塞。有陈旧性下壁心肌梗死很可能会有其他位置的血管狭窄,需要检查血压血脂血糖,可以做个冠状动脉造影检查,明确冠状动脉的状况,平时注意控制好血压血脂血糖。
心肌梗死的心电图特征
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下,心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病,一般会出现急性剧烈而持久的胸痛、发热、恶心等症状。心肌梗死的心电图特征是宽而深的Q波,ST段抬高,呈弓背向上型,T波倒置,面向损伤区周围心肌缺血区导联上出现,用R波增高,ST段压之和T波的直立并增高。心肌梗死患者可以按照医嘱使用麝香保心丸、芪参益气滴丸、冠心丹参滴丸等药物进行治疗。
心肌梗死患者要做心电图检查吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌梗死患者通常要做心电图检查,具体分析如下:心肌梗死后,患者的心电图表现为特征性的心电图变化,所以,心肌梗死患者应尽早进行心电图检查,确定其心电图表现为心肌梗死的特征性改变。心肌梗死的心电图显示,心电图上的导联位置与正常12导联相同。心肌梗死的病人,有可能是后壁心肌梗死,应做V7、V8、V9导联。
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周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
冠状动脉闭塞后,心电图上会出现缺血、损伤、坏死等不同类型的心电图。第一,缺血性改变,急性冠状动脉闭塞后,首先出现的变化就是t波的改变,缺血首先出现在心内膜下基层,引起t波高而直立,如果缺血发生在心外膜下基层,t波倒置。第二种是损伤性改变,缺血程度随着缺血时间的延长而加重,会出现损伤型图形变化,主要表现为面向损伤心肌的导联出现st段抬高。第三种是坏死型改变,在坏死心肌细胞上不再有心电向量,正常心肌仍然处于初级状态,因此产生一个中和矢量,即q波或去qs波。
心肌梗死心电图表现
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌梗死心电图表现包括:1.急性心肌梗死:ST段成弓背在两个或更多邻近的导联中升高。但是,并非全部ST段抬高都属于急性心肌梗死,必须进行临床上的区分。根据心电图的表现做出相应的判断,要结合病史、心肌坏死标志物以及其它辅助检测。2.陈旧性心肌梗塞:主要表现为病理性Q波。病人往往是在身体健康或例行的辅助测试中被检测出来的。
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