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抗高血压的用药原则

抗高血压的用药原则
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:高血压病人要坚持服药,不要随意停用,也不要随意停用。
通常情况下,2、3级的高血压病人需要长期服药。服药后血压恢复到了正常,这并不代表高血压已经痊愈,这是因为降血压的药在发挥作用。这时候停止服药,不久后就会出现血压回升,比以前更高。在血压平稳的情况下,维持最低的降压药用量,以最低的用量为宜,并要遵循合用的原则,避免使用同类型的药物。除了用药外,还要注意用药。即:节食、适度锻炼、低脂肪、低盐饮食、保持好情绪、戒酒。

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抗高血压药物联合用药有哪些
吴彦 主任医师
内科 北京大学人民医院 三级甲等
您好!按作用机制,目前常用的降压药主要分为5类,分别是血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)、β受体阻滞剂(洛尔类)、钙通道阻滞剂(地平类)和利尿剂。高血压联合用药通常是根据患者的不同情况,针对性选用上述两种或两种以上药物的自由组合。一般来说,联合用药时服药数量多,容易出现漏服或服药抵触心理,不利于血压控制。推荐您在医生的指导下,选服单片复方制剂,可有效减少自由联合用药的服药数量,提高用药依从性。根据您的情况,您可选用降压和舒张血管类的单片复方制剂进行治疗,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果比单药、自由联合用药更好,而且,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,对调节您的心率问题很有帮助。其它降压类单片复方制剂还有:氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片等,适应不同的人群,因此,具体用药一定要在医生的指导下进行,切勿擅自用药。
妊娠期高血压用药原则是什么
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
妊娠高血压可以通过药物控制血压,应该服用对胎儿没有影响的药物。在妊娠期间出现高血压的时候,还需要注意保持心情舒畅,不能有太大的压力,如果压力过大会容易导致血压增高,还需要注意清淡饮食妊娠期高血压疾病治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿,适时终止妊娠。病情程度不同,治疗原则略有不同:妊娠期高血压一般采用休息、镇静、对症等处理后,病情可得到控制,若血压升高,可予以降压治疗。
高血压病的治疗原则
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。原发性高血压90%以上,治疗时要注意个人的饮食习惯,同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主,不要暴饮暴食,每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂,特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动,促进血液的流通,增强血管的弹性。戒掉酒精,不要熬夜,要有良好的情绪。如果还是高的话,可以服用一些降压的药,还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。
高血压的临床表现及治疗原则
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
由于高血压起病缓慢,逐渐加重,一般没有特别的临床表现。大约1/5的病人无症状,常见症状有头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸等。如果血压继续上升,可能会对心脏、肾脏等靶器官造成损伤。高血压的治疗原则是要改变自己的生活习惯,有高风险的3级高血压,应该马上服用降压药,2型高血压可以选择药物治疗,1型高血压可以提前介入。
高血压的用药原则是什么
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
当大于160毫米汞柱时,需要联合用药,常用的有钙拮抗剂的硝苯地平控释。联合acei或ARb类的药物,如缬沙坦等。但如果收缩压低于160毫米汞柱,单个用药即可,常用的药物有苯磺酸氨酸地平片。
高血压的治疗原则是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
高血压的治疗原则是尽可能在3个月内达到降压目标。基本目标(最低目标)为血压至少下降20/10mmHg,最好<140/90mmHg;65岁以下患者血压宜控制在<130/80mmHg,不宜低于120/70mmHg;65岁以上患者血压最好控制在<140/90mmHg,但由于不同患者的病情、护理不同,具体目标需要个性化制定。
高血压患者的着装原则
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
高血压患者要注意着装的原则主要有以下几点。1、要注意保暖,穿着宽松的衣服,最好是轻便的衣服,如果穿得太紧太硬,会影响血液循环。2、高血压患者容易受寒,头部受到寒冷刺激后血管收缩,血压升高,建议戴轻便、保暖的帽子,如果帽子太紧或太小,会影响头部血液循环,血压波动。3、颈动脉窦是人体的主要血压调节器,如果系得太紧会压迫颈动脉窦,导致血压骤降,重则晕厥甚至猝死,因此心血管病患者不能系太紧领带,以免发生意外。4、心血管病患者如果裤带扎得太紧,腰部以下的血液循环会受到阻碍,血压升高,所以心血管病患者最好穿背带裤,尤其是腹部肥胖或者病情较重的人,最好穿背带裤,午睡的时候最好解开裤带,吃饭的时候要松紧裤带。5、入冬以后要选择轻便保暖的棉袜或毛袜,袜口宜松不宜紧,袜口过紧会阻碍小腿和足部血液循环。另外,患者应选择较大的布鞋,即轻便保暖,重量较小的鞋子会阻碍血液循环。
高血压治疗的原则是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
高血压的治疗原则为生活方式干预与药物治疗相结合、血压符合标准、避免靶器官损害。对所有的高血压病人来说,包括服用降压药的病人都可以进行改善的生活习惯。高血压2级及以下,高血压伴糖尿病,或有心、肾等靶器官损害的病人,血压的目标是140/90mmHg,而糖尿病和慢性肾病的血压控制在130/80mmHg以下。
抗高血压的用药原则
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
高血压病人要坚持服药,不要随意停用,也不要随意停用。通常情况下,2、3级的高血压病人需要长期服药。服药后血压恢复到了正常,这并不代表高血压已经痊愈,这是因为降血压的药在发挥作用。这时候停止服药,不久后就会出现血压回升,比以前更高。在血压平稳的情况下,维持最低的降压药用量,以最低的用量为宜,并要遵循合用的原则,避免使用同类型的药物。除了用药外,还要注意用药。即:节食、适度锻炼、低脂肪、低盐饮食、保持好情绪、戒酒。
抗高血压药物包括哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
降压药,按药品种类,一般分为五大类别,ARB、ACEI、CCB、β受体阻断剂、阿尔法受体阻断剂、利尿剂等。阿尔法受体阻断药目前并不常见,主要有利尿药之类的。利尿剂、ARB、ACEI、β受体阻滞剂、CCB。临床上根据患者血压高的水平、基础疾病以及合并的疾病来合理的选择降压药物,从而使血压达标,有助于病情恢复。
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