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不稳定型心绞痛如何诊断

不稳定型心绞痛如何诊断
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。
不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间为30分钟左右,睡眠时偶有发生,经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛,该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞,恐发生猝死。

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不稳定型心绞痛包括什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面:1.初发劳力性心绞痛:一种新发的心绞痛,持续时间为2个月。2.静息型心绞痛:静息型心绞痛是一种常见的症状,一般是在睡眠和静息的时候,如果服用硝酸甘油,会持续很长的一段时间。3.梗塞后心绞痛:心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。4.变异性心绞痛:在休息或正常运动时,心电图显示ST段临时升高。
不稳定型心绞痛的分类
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,不稳定型心绞痛的分类有初发劳力型心绞痛、恶化型劳力型心绞痛、休息时心绞痛、梗死后心绞痛以及变异型心绞痛。另外,不稳定型心绞痛的分类还可以分为三种类型,主要是按照症状表现来进行分类的,分别是静息型心绞痛、初发型心绞痛以及恶化型心绞痛。如果患者在休息时出现了心绞痛,就通常是静息型心绞痛;如果患者是1-2月内首次出现心绞痛的情况,就属于初发型心绞痛;如果患者是在稳定劳力型心绞痛的基础上出现的,则是恶化型心绞痛。
不稳定型心绞痛的护理诊断是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
不稳定型心绞痛的临床症状是由原来的稳定型心绞痛的特点决定的,即急性期的心绞痛发作频率高,程度高,持续的时间长,在睡眠状态下容易引发心绞痛,而在这一个多月来,近期刚进行的轻度的身体运动可能会引起。对于曾经患过稳定型心绞痛、心肌梗塞、冠心病、运动测试等患者,即使没有ST-T段变化,也可以确诊为不稳定型心绞痛。心肌梗塞后不稳定性心绞痛是在心肌梗塞后两个星期内出现的。
不稳定型心绞痛的鉴别诊断
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质,与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间一般为30分钟,睡眠时偶有发生。经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解下的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。
不稳定型心绞痛的临床特点
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
其主要症状有三种:一种是在睡眠状态下,或在夜晚出现的,通常会超过二十分钟;第二,最近发生的急性心肌梗死2个多月,病情加重;第三种是近期心绞痛的症状,主要是症状的频率,症状的轻重,以及心脏的位置,在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状,这些症状都会导致心绞痛的症状。
不稳定型心绞痛的特点
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
不稳定型心绞痛病人会出现典型稳定性心绞痛。心绞痛范围将更大,持续时间将更久,可达十多分钟,这胸痛还可能出现于休息时。不稳定型心绞痛属于一种急性心肌梗死类型的疾病,表现为引起心绞痛体力活动阈值骤降或持久下降,本来较繁重体力活动才能诱发心绞痛发作,目前较轻微的体力活动可导致心绞痛的发作,心绞痛发作次数、严重程度加重,持续时间延长。
不稳定型心绞痛的诊断标准是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常来说,不稳定型心绞痛的诊断标准主要包括体格检查、心电图、平板运动试验、冠状动脉造影等。不稳定型心绞痛需要做体征,心音低沉、心跳增大,可以通过心电图、ST值、T波倒置、心肌酶谱、肌钙蛋白、血糖、血脂等生化指标来确诊。如果心电图上没有发现心肌缺血的征象,那么就需要进行平板运动试验,或者是冠状动脉造影。
不稳定型心绞痛分级
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
不稳定型心绞痛通常分为低危组,中危组和高危组。低危组主是指新发或原有劳力性心绞痛,发作时st段下移小于1毫米,持续时间不超过20分钟。中危组:1个月内或多次静息心绞痛、梗死后心绞痛发作时st段下移超过1毫米,持续时间不超过20分钟。高危组,发病前48小时反复发作,静息心绞痛st段下移超过1毫米,持续时间约为20分钟。心绞痛是不稳定型心绞痛的特点之一。
不稳定型心绞痛如何预防
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
不稳定型心绞痛可以通过药物治疗、介入治疗、外科手术治疗。不稳定型心绞痛患者病情稳定后需要服用抗凝、抗血小板、血压、血糖等药物。并且要定期的跟踪监测冠心病、心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等主要指标,一般包括血常规、血脂、血糖、血压、心电图、心脏超声等。另外在生活方式,患者应对疾病有正确的认知,饮食应以低脂、低盐、有规律的生活方式、不熬夜、不劳累,调节心情。
不稳定型心绞痛如何诊断
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似,但疼痛更为剧烈,持续时间为30分钟左右,睡眠时偶有发生,经卧床休息或含服硝酸酯类药物后,胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高,且伴有T波倒置,待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛,该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞,恐发生猝死。
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