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急性心肌梗塞心电图的特征性改变怎么回事

急性心肌梗塞心电图的特征性改变怎么回事
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:急性心肌梗塞又称急性心肌梗死,一般包括急性ST段抬高心肌梗死和急性非ST段抬高心肌梗死。
前者在超急性期表现为T波高尖,急性期ST段弓背升高,多导联ST段上升。在恢复期、陈旧期,ST段的下降、T波的双向、倒置都会导致梗塞相关的导联的病理Q波的形成。
急性非ST段抬高心肌梗死的病人,其心电图主要表现为ST段水平或下斜型压低,可能导致T波的双向或倒转。

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问题分析:你好,心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,意见建议:使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。绝对卧床休息,进易消化饮食。
急性心肌梗塞心电图的特征性改变怎么回事
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌梗塞又称急性心肌梗死,一般包括急性ST段抬高心肌梗死和急性非ST段抬高心肌梗死。前者在超急性期表现为T波高尖,急性期ST段弓背升高,多导联ST段上升。在恢复期、陈旧期,ST段的下降、T波的双向、倒置都会导致梗塞相关的导联的病理Q波的形成。急性非ST段抬高心肌梗死的病人,其心电图主要表现为ST段水平或下斜型压低,可能导致T波的双向或倒转。
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问题分析:心肌梗死,要有检查依据,或者心电图提示,患者症状、心肌酶等,2者即可诊断意见建议:建议到有条件医院行冠脉造影,根据血管狭窄程度,来决定
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周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌梗死后,心绞痛与其有关的冠状动脉储备功能降低,或是梗塞区域周边的血管供应不足有关。常见的原因是血管狭窄、血栓形成、血管紧张等。这种情况要比一般的心绞痛要严重得多,不稳定的心绞痛又可以分为急性心绞痛。心绞痛的病人可以根据急性冠心病来进行急诊治疗。心肌梗塞后心绞痛是在急性心肌梗塞后一个多月后再发作的。根据病情的特征选择合适的药物,在睡眠期间,尤其是在ST段升高的情况下,可以选择钙离子拮抗剂;在运动期间,可以选择使用β受体阻断药。
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龚新宇 副主任医师
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心肌梗塞是冠状动脉粥样硬化引起的,典型的症状是心前区压榨性疼痛,疼痛可以放射到小指及左肩背部,严重者可以导致心肌缺血而死亡。通过药物治疗症状未缓解者,需及时进行支架植入,症状缓解者再择期开通血管,支架植入后需要配合后续治疗。
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郭海良 副主任医师
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指导意见:你好急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解
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病情分析: 冠心病看来是是跑不了了,至于心肌梗死嘛那纯粹是你自己吓自己,肯定不是你放心吧。 要诊断心梗首先要有心电图改变,至少两个相邻导联的ST段弓背向上抬高,结合临床症状就可以确诊,还可以查心肌酶来确认不过比较慢大概要一个小时才能出结果,既然你心电图只报告ST改变而且ECT也没有什么异常基本可以排除心梗。虽然还有一种非ST抬高性心梗但是心电图上还是有一定的变化的,比如严重的心肌缺血。而且心梗是急症发展速度快症状难以忍受,常有“濒死感”所以每天有症状只会是慢性病比如冠心病之类的。 之余心肌酶怎么查嘛,很简单抽一管血就OK了,空不空腹无所谓,空腹最好,不空腹也行,吃饭对结果是有影响不过最关键的几项像CK CK-MB TNT TNI 空不空腹没影响。意见建议:你的那些疼痛,其实可以理解为牵涉痛,因为心脏的疼痛牵涉痛就是肩膀与背部的位置,针对你所描述的症状,可能有一定程度的冠状血脉的硬化引起的冠心病.然后ST-T改变可以理解为你的心室收缩舒张功能已经有所下降,但不能确定是心肌梗死,因为ST-T但这一段还不能确诊的.
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