问题分析:高血压肾炎是由高血压侵犯到了肾脏而引发的,所以要想有效地控制血压,最基本的方法就是要加强对血压的管理。目前临床上以血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素二受体阻滞剂为主要药物。
有很多的实验表明,raas体系的药物不仅可以降低血压,而且可以起到对肾的保护,而且很多大的实验表明,raas系统的阻断药可以降低血压和心血管的风险,所以在禁忌的时候,raas系统的阻断药是最好的选择。如果患者的血压没有达到标准,可以选择利尿剂、β肾上腺受体阻断剂、钙通道阻断剂等。要注意的是,不管是单一药物还是组合疗法,都要达到一定的血压水平,同时还得进行降压。高血压、低位阻、高位阻的病人,其血压必须在140mmHg以内,舒张压在90mmHg以内,而在高风险人群中,则要保持在130mmHg或80mmHg以内。