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肌钙蛋白i多少为正常

我最近感觉自己不舒服,去医院检查医生说我肌钙蛋白i有点高,所以肌钙蛋白i多少为正常?
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张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:肌钙蛋白I的正常值<0.2μg/L。查肌钙蛋白I是通过抽静脉血检查的,心肌肌钙蛋白I存在于心脏的肌肉,也就是心肌细胞中,正常时在血液中的含量很低,当心肌受到损伤时,存在于心肌细胞内的肌钙蛋白I就会释放出来,进入到血液中,导致血液中的肌钙蛋白I含量明显增高。

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超敏肌钙蛋白偏高,可能是心肌受损或者是心肌坏死。超敏肌钙蛋白是反应心肌损伤或者心肌坏死的,是特异性和灵敏度最高的心肌酶。超敏肌钙蛋白升高的原因有急性心肌梗死,严重的心力衰竭,心肌炎,胸外按压,电复律,化疗药物副作用等。
高敏肌钙蛋白高多少有意义
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高敏肌钙蛋白升高就是患者得了急性心肌梗死和心肌炎。肌钙蛋白具有高度心肌特异性和灵敏度,所以肌钙蛋白升高就表示患者有急性心肌梗死了。此外,对心肌炎的诊断与肌酸激酶活性相比,心肌炎时肌钙蛋白升高的持续时间特别长因其相对较高的血清检测值,所以敏感性高,血清肌钙蛋白可作为急性心肌炎的诊断标志物。
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高敏肌钙蛋白是存在于心脏心肌细胞内的一种蛋白,只有出现心肌细胞损害坏死后,才从心肌细胞内释放至外周血液之中,是用来评价是否存在心肌梗死的特异性标志物之一。
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肌钙蛋白是判断AMI是否存在的主要依据,心肌梗死后3个小时内肌钙蛋白增高。肌钙蛋白会随着病情的发展而降低,同时也会出现肌红蛋白和肌酸激酶同功酶等,而肌红蛋白的增高通常发生在急性心肌梗死后2个小时。肌钙蛋白的含量是正常的两倍以上,需要及时做心电图,确定心肌梗塞的位置、范围和严重程度,在进行进一步的处理之前,可以使用肌红蛋白,肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶的含量降低,不降低就会升高,这是疾病的发展趋势。
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肌钙蛋白t是肌钙蛋白的一种。肌钙蛋白只存在于心肌细胞中,相对于肌钙蛋白与其他心肌酶而言,肌钙蛋白T的敏感性较高。正常的血液中的肌钙蛋白T数量比较低,但在发生心肌梗死等情况时,由于心肌细胞的坏死,肌钙蛋白T也会大量释放而进入血液从而导致血液当中肌钙蛋白T的数值升高。所以一旦发现肌钙蛋白T的数值明显增高并超过正常值,就要警惕急性心肌梗死等心肌病变的可能。
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肌钙蛋白T参考值0.02-0.13微克/L,大于0.2为临界值,大于0.5可以诊断为急性髓细胞性白血病。肌钙蛋白I参考值小于0.2微克/L,大于1.5为临界值一般肌钙蛋白高于1.0以上才有临床意义,稍高不碍事,肌钙蛋白过高提示存在心肌坏死。
肌钙蛋白i多少为正常
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肌钙蛋白I的正常值<0.2μg/L。查肌钙蛋白I是通过抽静脉血检查的,心肌肌钙蛋白I存在于心脏的肌肉,也就是心肌细胞中,正常时在血液中的含量很低,当心肌受到损伤时,存在于心肌细胞内的肌钙蛋白I就会释放出来,进入到血液中,导致血液中的肌钙蛋白I含量明显增高。
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0.15μmol/L以下都是肌钙蛋白T的正常范围,肌钙蛋白T是心肌坏死的一种标志物,特异性非常的强,它的正常值采用的检测方法不一样,参考值也是不完全一样。目前主要是采用免疫法,肌酐蛋白有三个亚单位,肌酐蛋白C、肌钙蛋白I以及肌钙蛋白T。
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肌钙蛋白升高,提示心肌受损,首先需要判断一下自身是否合并其他的明显病理性改变。如果合并发热等症状,要考虑心肌炎导致的心肌受损,需要在医生指导下进行抗感染以及抗炎治疗。如果存在情绪波动,劳累等诱发因素,同时存在冠心病的病史,就要考虑心肌梗死或者严重心衰,需要进行心脏血管造影检查,如果存在比较严重狭窄或闭塞的血管,需要早期进行支架植入或者溶栓治疗改善缺血。
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一般情况下,肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法,在心血管病的诊治中具有重要作用。高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此,百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的,与心脏病有关,需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到,肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%,这是AMI的一个重要指标,其它辅助指标包括:缺血性胸痛,心电图改变,以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外,还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此,肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。
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