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糖尿病肾病的诊断要点是什么

我患有糖尿病，时间又比较久了，糖尿病肾病的诊断要点有些什么?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病，家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗，GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20～200μg/min，或尿白蛋白30～300mg/24h，尿肌酐为30～300μg/mg。

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糖尿病肾病是什么症状
张人玲 主任医师
其他 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害，患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状，还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。糖尿病肾病通常在早期无明显症状，发展到中晚期后，可出现高血压，并明显伴随肢体各部位水肿，如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降，出现大量蛋白量，部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗，患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖，改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险，保护胰岛β细胞功能，防止糖尿病肾病进一步加重。
如何诊断糖尿病肾病
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
诊断糖尿病肾病的方法如下：1.糖尿病病史超过5年，无药控制血糖，饮食不良控制血糖，或药物无法控制血糖的情况下易发生糖尿病肾病。2.尿液中有很多白色泡沫。排尿后尿液放置10分钟以上，尿液中的小气泡不会消失。双下肢水肿，血压比以前高，药难以控制，降压药品种增多，降压药使用量也增加。3.血糖控制达标，但症状不会减少，比如全身水肿减少，四肢瘫痪，疼痛明显增加，尿液泡沫量仍然多，出现嗜睡情况。
糖尿病肾病病理诊断
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。糖尿病肾病的疾病进行确诊也是很简单的，尿糖的定性是筛选糖尿病的简易诊断方法，而尿白蛋白排泄率的检查是诊断早期的糖尿病肾病的重要诊断指标。
糖尿病肾病的诊断要点是什么
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病，家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗，GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20～200μg/min，或尿白蛋白30～300mg/24h，尿肌酐为30～300μg/mg。
糖尿病肾病的诊断依据
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
糖尿病肾病一般是在得了糖尿病以后，并发了肾病，单纯的做尿常规检查，不能确诊，需要进一步的抽血检查。可以去医院的内科就诊，做空腹血糖，糖耐量以及肾功能，泌尿系统彩超等相关的检查，确定病因以后，在医生的指导下用药治疗，平时要养成良好的习惯，劳逸结合。
糖尿病肾病分期怎么诊断
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肾小球滤过率升高，肾脏增大，尿中白蛋白增加（大于40μg/min），尿β2——微球蛋白增加，24小时尿蛋白0.3—0.5克之间。肾病综合征。口干口渴，尿蛋白大于3.5克/24小时尿，血浆白蛋白小于30克/升，血脂升高。用激素治疗，恐升高血糖，口干不欲饮，乏力，腰酸，浮肿，贫血，肢凉神疲或口有尿臭味，便血，或心悸气短，不能平卧，或四肢抽搐，神志不清。
糖尿病肾病护理诊断是什么
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病的护理诊断是指糖尿病患者潜在的健康问题和生命过程反应的临床判断。糖尿病的护理诊断主要包括营养不良，低于或高于机体需要量，胰岛素分泌抑制，胰岛素缺乏引起的葡萄糖和蛋白质脂肪代谢紊乱。此外，潜在的危险因素还有血糖升高、脂肪代谢紊乱、营养不良、微循环障碍等。潜在的并发症包括糖尿病毒性、低血糖和糖尿病酮症酸中毒。高渗性昏迷、糖尿病肾病、自身免疫缺陷、焦虑和意识缺乏都是糖尿病护理诊断的一部分。总之，患者应该对糖尿病的整个病程有一个全面地了解，这样才能够很好的治疗糖尿病的诊断和护理。
糖尿病肾病早期诊断标准
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
糖尿病肾病早期诊断标准是有不同程度高血压、浮肿，严重时可出现腹水、胸水等。多合并糖尿病性视网膜病变。糖尿病病史数年出现持续性微量白蛋白尿(UAE常在20～200μg/min或30～300mg/d间)，即应疑诊“早期糖尿病肾病”。
糖尿病肾病诊断标准
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
尿中排出了白蛋白以及红细胞，都可以提示肾脏受到损伤，眼底的检查，主要是做眼底造影，可见到微动脉瘤这些糖尿病的改变。早期的糖尿病肾病，肾脏体积是变大的，到了终末期，肾脏的体积就会缩小。
糖尿病肾病诊断标准是什么
聂小娟 副主任医师
皮肤科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病是通过尿糖、血糖、糖耐量检查，明确糖尿病诊断。在糖尿病的基础上，连续六个月进行三次以上尿蛋白排出率检测，如两次以上大于300mg，可以确诊为糖尿病肾病。眼底检查，眼底出现糖尿病视网膜病变，可以帮助确诊糖尿病肾病。
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