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尿蛋白弱阳性怎么治疗

单位最近这段时间在组织体检,今天体检时我的尿蛋白项显示弱阳性,这应该怎么治疗?
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张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:尿常规检查出现尿蛋白弱阳性,通常是不用治疗的,需要定期的复查一下就可以。出现尿蛋白弱阳性,通常是生理性的,跟一天长时间的走路,站立或者运动有一定的关系。还有一点就是留取尿样的方式不对,要求留取的尿样是中段清洁尿,如果直接接前段的尿,就很容易出现尿蛋白弱阳性的结果。再有就是男孩包皮过长,如果没有在检查尿常规的时候清洗包皮,也可能有包皮垢掺进到尿液中,导致了尿蛋白弱阳性的出现。

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糖尿病尿蛋白高可分为生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。对于生理性的蛋白尿,如剧烈运动、发热、感染等原因引起的蛋白尿,这种蛋白尿呈一过性,一般不需要治疗,可自行消失。病理性的蛋白尿常见于肾炎和肾病综合征,就需要进行系统化的治疗。
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尿蛋白3+,提示尿中为大量蛋白尿,会引起水肿,感染,肾功能不全等并发症。常见的病因有肾小球肾炎,肾病综合征,狼疮性肾炎,糖尿病肾病等。对于治疗,可以选择保护肾脏的药物。同时完善24小时尿蛋白定量,肾穿刺等检查,来评估病情的严重程度。根据病理类型,选择激素或者免疫抑制剂治疗。
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