问题分析:IgA肾病Ⅳ级是比较严重的,需要及时的治疗。ⅠgA肾病Ⅳ级如果伴有少量蛋白尿,如果伴有中等量蛋白尿,则可以使用激素联合细胞毒素类药物治疗可以较好控制症状,防止肾功能损害加速。如果伴有大量蛋白尿或肾功能减退,严重者需要血液透析治疗。