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肾综合征能治好吗

我患有肾病有半年了,现在又诊断出肾综合征,想问肾综合征能治好吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:肾病综合征的治疗效果与肾病综合征的病理类型密切相关。微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后比较好。微小病变型肾病有一部分可以自发的缓解,但是缓解后容易复发。膜性肾病在早期治疗缓解率较高,晚期难以达到治疗缓解,但是病情进展缓慢,发生肾衰竭也较晚。

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目前对肝肾综合征的治疗效果,一般并不理想。目前临床上最经典的治疗方法是注射加白蛋白注射液的特利加压素。而自发性腹膜炎的治疗主要有改善内环境、减少腹水、使用强力消炎药物控制病情,如果全身用药效果不理想,可以通过腹腔注射药物来治疗。如果继发肝癌,需要手术治疗,如果胆红素值正常,没有明显的转移,可以考虑介入治疗。具体用药请结合临床实际情况,由医生进行面诊指导。
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肝肾综合征的治疗主要有以下几个方面:1、去除病因。强效利尿剂、腹水引流过多、上消化道出血,以及严重感染,如自发性细菌性腹膜炎等,都可能会引起肝肾综合征,要积极进行治疗。2、可以联合使用血管活性药物和白蛋白,有利于改善肾功能。3、纠正水电解质和酸碱失衡。患者需要注意的是,饮食方面要多吃一些低蛋白、高糖的饮食。
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一般情况下,过敏性紫癜性肾炎跟肾综合征有以下区别:过敏性紫癜性肾炎可以表现为肾病综合征和肾炎综合征。过敏性紫癜肾炎的症状主要是由肾引起的,此外还会出现关节痛、腹部痛、皮肤紫癜等症状。肾综合征又有两种类型,分别是原发性和继发性。糖尿病肾病、狼疮性肾炎、骨髓瘤肾病、乙肝病毒相关性肾炎等都是继发肾综合征。两者都可以采用糖皮质激素进行治疗,但是过敏性紫癜性肾炎的疗程和剂量比肾综合征少。
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肝肾综合征可分为两型,一型肝肾综合征的特征为快速进行性肾功能,二型肝肾综合征的特征为稳定和非进行性肾功能损害肝肾,进行性的肝衰竭,如黄疸、肝性脑病或凝血异常,在短时间内出现血尿素氮和肌酐快速进行性增高,尿量进行性减少,常有高钾血症。
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内科 中日友好医院 三级甲等
肝肾综合征的病人主要表现为肾衰竭,可出现进行性的少尿,血肌酐及尿素氮升高,明显的水钠潴留可导致体重增加。病人多伴有低钠血症,出现神经精神症状,可表现为神志淡漠、乏力、精神异常等,严重时可导致昏迷。
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内科 中日友好医院 三级甲等
肝肾综合征的治疗是通过改善肝功能、加强支持疗法,尽量减少痛苦,延长生命。药物治疗包括支持疗法,停用任何诱发氮质血症及肝损害的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。
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肝硬化晚期和肾综合征能活多久与并发症能否得到有效控制有密切关系。平时注意饮食清淡,避免过硬、辛辣刺激食物,注意控制食盐的摄入。每一次疾病再次发作都有可能危及生命的可能。
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