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肾结石伴有肾积水怎么治疗
我父亲近期右侧腰疼B超检查发现右肾结石3个,积水3.0,肾结石伴有肾积水怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
有结石和积水,主要是结石导致的情况,目前主要是应用一些排石的药物配合,多喝水,多运动来促进石头的排出,必要的时候可以进行激光碎石,或者是进行手术治疗,石头排出之后,积水就逐渐的会吸收。
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肾积水要积极寻找病因给予及时治疗,长期的慢性肾积水对肾功能的有一定的影响,如果结石是引起积水的主要病因的话,内科保守治疗无效那就要选择体外冲击波碎石或者手术治疗了。
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肾积水很有可能就是因为肾结石所引起的,肾结石如果比较多的话,有可能会堵塞的输尿管,会导致疼痛,而且会引起积水排出不畅,就会淤积起来。可以考虑排石治疗,可以吃排石的药物,不要吃有刺激性的食物。
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肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。可以做体外震波碎石治疗,然后结合排石治疗。
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腰疼的原因很明确,是肾结石引起的,已经有梗阻性肾积水,建议手术或者碎石。建议碎石或者手术,以免引起肾功能不全,肾萎缩等不良后果。做个b超看看结石有多大。多吃蔬菜水果。
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对于肾结石,肾积水等疾病,仍需结合具体患者情况具体分析。由于对不同严重程度肾积水和不同尺寸肾结石所采用的治疗方案有所不同。因此对于肾结石肾积水患者来说,还是要先去正规的医院做一个细致的检查,用CT泌尿系彩超或X线等检查清楚患者具体的肾结石尺寸,肾结石位置和肾积水轻重,进而才能确定更好治疗方法。对较大肾结石、较严重肾积水通常需手术治疗,对较轻肾积水、较细小肾结石则可采用保守治疗。若保守方法疗效不佳时,则考虑再次手术。
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肾结石伴肾积水可以采取及时的外科干预或者保守排石药物疗法,需要尽快解除尿道梗阻,将结石排出肾积水即可恢复正常。避免积水量过大,时间过长导致梗阻性肾病,肾功能不可逆转。
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结石容易造成尿路梗阻诱发肾积水。如果梗阻不解除,肾积水会越来越严重,以至于造成肾皮质萎缩,肾功能丧失。治疗的原则是及时的解除梗阻,使肾积水得到缓解,首先可以采用手术的方法,比如经皮肾镜钬激光碎石取石手术,通过手术将结石打碎冲出,通畅排尿。
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有结石和积水,主要是结石导致的情况,目前主要是应用一些排石的药物配合,多喝水,多运动来促进石头的排出,必要的时候可以进行激光碎石,或者是进行手术治疗,石头排出之后,积水就逐渐的会吸收。
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肾结石肾积水的处理方法如下:第一,如果是轻度的尿液,结石直径在2cm以内,可以用体外震波碎石,7个星期后再做一次检查,看有没有排石,有没有肾脏水肿。第二,如果肾结石超过2cm,且有中等程度的积水,可以选择经皮肾镜、输尿管软镜下钬激光碎石术,首先将肾内的积水全部排出,然后再进行手术。第三,如果是肾结石伴有严重的肾水肿,应尽快进行外科治疗,尽快排除肾内的碎石,消除输尿管阻塞,尽量保留肾的正常功能。对于肾脏结石的处理,要针对具体的病情采取相应的治疗措施。
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肾结石出现的肾积水,主要在于排石治疗。当石头排出体外后,积水会明显改善。如果结石在输尿管狭窄处,应该适当的增加蹦跳的运动,同时要多喝水,前提是结石在0.6厘米以内。如果超过0.6厘米并且在两厘米之间,根据情况应该采取超声冲击波碎石。
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