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肾炎什么情况下要做肾穿刺

我这段时间身体不舒服，有血尿，检查有肾炎，肾炎什么情况下要做肾穿刺?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：患者做肾穿刺的原因有肾小球肾炎，肾功能减退较快者。或者临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或出现肾功能下降者。再或者急进性肾炎综合征，需行肾穿刺明确病理类型。还有就是)原因不明，考虑是继发于全身性疾病者。

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一般来说，儿童狼疮性肾炎要做以下相关的检查。1、血常规：儿童狼疮性肾，需要明确有无感染的同时间接评价狼疮有无活动，因，要做血常规检查，可见血小板、血白细胞有所减少。2、尿化验：儿童狼疮性肾，还需要做尿化验，具体包括24小时尿总蛋白定量、尿常规等检查，从而明确有无血尿、蛋白尿情况出现。3、肾功能检测：儿童狼疮性肾炎，还需要进行肾功能检测，帮助化验肾小球滤过率、血肌酐、，部分患者可出现肾小球滤过率下降、血肌酐升高的情况。
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如果有必要的话，需要进行肾脏穿刺。狼疮性肾炎的临床表现与病理类型不一样，主要有蛋白尿、血尿、白细胞尿、管型尿、水肿等，病理类型也有很多，主要有六型。应根据病理学的诊断，制定个性化的治疗方案。红斑狼疮肾炎患者还需要进行肾组织学检查，以确定其病理类型，并制订最佳治疗方案，以更精确地评估其预后。另外，狼疮性肾炎的病理类型可以改变，部分患者需要反复进行肾组织学检查。
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小儿急性肾小球肾炎要做尿液检查、血液检查以及肾功能和电解质检查。1、尿液检查：小儿急性肾小球肾炎多表现为蛋白尿，但程度不一，尿蛋白多为1~2个(+)，红细胞增多，为肾小球性血尿，因此，小儿急性肾小球肾炎要做尿液检查。2、血液检查：小儿急性肾小球肾炎要做血液检查，因为小儿急性肾小球肾炎会导致白细胞计数多轻度升高、红细胞计数及血红蛋白稍低的情况。3、肾功能和电解质检查：小儿急性肾小球肾炎要做肾功能和电解质检查，因为患儿发病急性期肾小球滤过率下降，可有一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐轻度增高。
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考虑是肾盂肾炎的患者，可以借助患者的临床症状或者是辅助检查来确诊，临床上一般做尿常规或尿培养的检查。不管是急性肾盂肾炎患者还是慢性肾盂肾炎的患者，都是需要药物来治疗。
肾炎可以喝酒吗
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肾炎别喝酒，因为肾炎就是肾脏发炎了。再喝酒，对病情恢复不利。这种病最大的特点是以血尿为主且总反复发作，时好时坏，临床症状不明显，好多病人都不在意，其实这种病是一种很难治疗的疾病，西医目前无特效疗法，只是对症治疗为主。
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肾炎患者是可以吃，可能具有调节免疫功能的作用，能够改善身内的肾小球内的这种炎症反应，能够降低一定程度的蛋白量，保护肾脏，但是他的这些作用，相对来说并不是很强，只有比较微弱，在临床上可以作为辅助用药存在。
肾炎能吃辣椒
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不要吃辣，于肾炎的了解，患有肾炎时，要保持饮食清淡，不要吃辛辣东西，患有肾炎的患者不要吃辛辣的食物。除辛辣的食物不要吃，患有肾炎，对于腥味严重的食物也不能吃。
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患者做个肾功能检查确诊是否有肾炎疾病，如果有尿路感染的情况，应该多喝水冲洗尿道，大量的排尿，不要吃含草酸盐过高的食物，如莴笋，菠菜，芹菜等，患者还要注意多运动，有助于结石的排出，清淡饮食。
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对于慢性肾小球肾炎的患者，如果想吃鱼，最好要吃一些淡水鱼，不要吃海鱼，但是一次不要吃太多。建议肾炎的病人在饮食上要低盐，低糖，低脂，忌烟酒。不要吃油腻肥厚的食物，不要吃辛辣海鲜等刺激性食物，还不要吃含蛋白质高食物，防止增加肾脏负担。同时要多吃点新鲜的水果和蔬菜。注意保暖，不要受凉。
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