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尿蛋白多少做肾穿刺

我的尿酸490，24小时的尿蛋白是4.2克，医生现在说我尿蛋白严重，需要做肾穿，尿蛋白多少做肾穿刺?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：尿蛋白高不是肯定要穿刺，但是尿蛋白超过1克是需要肾穿刺活检的适应症，目的为确定患者病理类型，根据病理类型用药。若尿蛋白未超过1克，采取治疗便可。而不明原因的肾功能不全，即使蛋白尿未超过1克，也应进行肾穿刺检查。

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怀孕尿蛋白(+）提示尿液中的尿蛋白会增高，会存在有异常的蛋白尿。首先要排除是不是病理性的因素。因为当存在尿蛋白(+）的时候，可能会造成有肾炎、肾病以及妊娠期的高血压，都可能会造成有怀孕时期的尿蛋白(+)。
24小时尿蛋白定量227g要做肾穿刺吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肾穿刺不是治疗，而是诊断，现在尿蛋白定量异常，可能是肾小球功能出现了异常，因此需要做个肾穿刺确定病因，一般血中的蛋白不能通过肾小球进入尿液，所以出现了尿蛋白需要怀疑是肾小球肾炎引起的，肾小球肾炎有很多种类。
尿蛋白+
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状，意义不大。有时候，焦虑，紧张，活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合，才有协助诊断价值。
尿蛋白3+一定要做肾穿刺吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肾穿刺活检术后肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一临床诊断得到修正，通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一的临床治疗方案得到修改，通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。尽量做肾穿刺来治疗。
尿蛋白持续高一定要做肾穿刺吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
多考虑为肾脏功能异常肾炎的一种表现，肾脏穿刺是有必要的，可以选择分型，对以后的用药起到一个指导作用。要到专业的内科来进行，肾脏穿刺活检送病理诊断，这样才能做出一个明确的判断。
尿蛋白多少是正常
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
如果24小时尿蛋白定量在150mg以下，尿常规显示尿蛋白是阴性，就属于正常。肾脏像一个过滤器，具有一定的滤过功能，对于水分和毒素是可以自由通过的，对于血中比较重要的成分，比如蛋白具有一定的限制作用，因此，经过肾脏滤过膜滤出的蛋白质是比较少的，24小时尿蛋白定量在150mg以下，行尿常规检查尿蛋白是阴性的。
尿蛋白多少算正常
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
正常尿液中的蛋白质含量极微，正常水平在24小时内150以下，对于尿蛋白高的病人而言，要控制好蛋白质的摄入，每天蛋白质的摄入量不能超过40克。对于尿蛋白数值较高的，饮食要清淡，更不要吃一些发物，比如海鲜、羊肉、牛肉等，另外，烟酒也要禁止。对于喜欢吃肉类的朋友而言，建议较少肉类的摄入，多吃新鲜的瓜果蔬菜，可以起到降低尿蛋白数值的作用。
尿蛋白多少算正常
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
正常尿液中的蛋白质含量极微，在150mg/24h以下。肾脏疾病和某些生理情况如剧烈运动等，尿蛋白含量可显著增加。如果尿液检查异常，要及时到正规三甲医院肾内科就诊，专科医生指导下采取针对性治疗措施，平时注意休息，避免过度劳累，生活作息规律，饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物。
尿蛋白多少做肾穿刺
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
尿蛋白高不是肯定要穿刺，但是尿蛋白超过1克是需要肾穿刺活检的适应症，目的为确定患者病理类型，根据病理类型用药。若尿蛋白未超过1克，采取治疗便可。而不明原因的肾功能不全，即使蛋白尿未超过1克，也应进行肾穿刺检查。
尿蛋白可以不做肾穿刺吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
做肾穿刺，需要根据肾穿刺的病理结果来采用药物。一般需要采用到激素或者是免疫抑制剂，这和怀上BB有冲突。可以选择可以吃一点这个金水宝胶囊。这样的话对孩子就没有影响。或通过手术，有99%是安全的，唯一的一点就是会出血。
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