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冠心病心脏早搏严重吗
我前段时间刚知道自己得了冠心病，别人说冠心病会发生心脏早搏的情况，冠心病心脏早搏严重吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析：
冠心病心脏早搏是比较严重的。早搏的因素很多，如喝茶、喝酒、休息不好、情绪紧张激动，大部分是功能性的问题，这种通过干预都是会变好的，只有小部分由于心脏本身比较重的器质性问题。
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冠心病患者室性早搏
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副主任医师
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冠心病患者室性早搏考虑与心脏病变相关，可通过护理、用药等方式改善。在冠心病的急性期，通常容易发生早搏，其中以室性早搏最为常见。室性早搏是一种在临床上比较常见的心律失常，年轻人、老人都会有这种情况。如果患有冠心病，要注意放松精神，保持充足的睡眠，尽量不要喝酒。此外，在医生的指导下，患者可遵医嘱口服抗心律失常的药物。
冠心病频发室性早搏严重吗
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冠心病频发室性早搏是一种常见的疾病，比较严重。早期搏的原因是心肌缺血缺氧，此时会造成心脏收缩异常，常见的表现为心率增快、心前区憋闷、心慌气短等，严重的还会发生心脏骤停，造成猝死。冠心病室性早博，可以口服抗心律失常的药物，可以口服β受体阻断剂美托洛尔和普萘洛尔。此外在日常生活中要注意防止冠心病的发作，以免出现室性早博的症状，从而影响到工作和学习。
冠心病心脏早搏是高血压引起的吗
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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者早搏是高血压引起的。具体情况分析如下：患者患上高血压后，会使动脉血管硬化，容易引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，此外高血压会导致心肌缺血缺氧，引起心肌痉挛，从而诱发早搏，因此冠状动脉粥样硬化性心脏病患者早搏是高血压引起的。建议高血压患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。
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冠心病心脏早搏仍相当严重，具体情况仍需与病症相结合，进行有关检查，在查明原因对症处理。对于一些比较典型的冠心病病人来说，可以根据其发病时间来判断是否为早期或者晚期。部分冠心病患者急性期新发早搏，常见室性早搏，正常人还可发生早搏。如果没有得到及时有效的处理，就会导致心律紊乱，严重时甚至会危及生命。因此，一定要引起重视。应重视诱发室性早搏，如精神紧张，焦虑不安，过度劳累，吸烟，饮酒等、饮食过饱等器官疾病。另外还需要明确是否存在心脏性猝死或者心功能不全。若查明诱因应注意回避。另外，还要特别注意情绪波动和劳累，尤其是经常熬夜的人更容易诱发早搏。若早搏较多，则有明显的症状，应遵医嘱使用抗心律失常药物。
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冠心病患者的心率快、血压高也会导致心肌缺血和各种心律失常，可以选用倍他受体阻滞剂（美托洛尔，比索洛儿，阿替洛尔，任选一种），可以有效的控制心室率，改善心肌缺血，对早搏也有很好的疗效。冠心病导致的心脏早搏分为房性早搏和室性早搏，主要是因为冠心病心肌缺血没有得到有效的控制，通常是通过对患者进行心电图或24小时心电图来了解心肌缺血情况，及时纠正心肌缺血。如果早搏不能得到改善，可以到专业医院进行检查。
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冠心病是供应心肌的血管出现了问题引起的缺血性疾病，冠心病引起心脏早搏是属于严重的，本身冠心病就属于挺严重的疾病，但是到底严重程度如何需要进行综合评估。
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冠心病致早搏有多种病因，如喝酒多，抽烟多，饮浓茶、咖啡多，焦虑、压力相对较大，紧张不安、睡眠不佳等都会诱发良性室性早搏的发生。一般来说，冠心病越重越容易发生缺血性心脏病，早搏通常可以分成两类，一，良性室性早搏，指良性室性早搏，经多种检查均未发现心脏病的证据，临床极为罕见。第二种是恶性室性早搏，主要是由于器质性病变导致了心肌缺血所致的一种室性早搏形式。良性室性早搏随年龄增加而逐渐加重，不会给健康造成太大危害，因此，不应有沉重的思想负担。对良性室性早搏，不提倡过多使用抗心律失常药物。二是预后意义上的室性早搏，是指器质性心脏病在室性早搏基础上所发生的疾病，以冠心病，心肌病所致最多见。
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冠状动脉粥样硬化的病人有较高的心搏风险。冠状动脉粥样硬化，心脏供血不足，有一定程度的心肌缺血性坏死。心房肌缺血会导致房性心律失常，如房性早搏、房颤等。心室肌缺血，特别是心肌梗塞后，会出现低电压区，甚至出现瘢痕区，使室性心律失常。同时，如果出现室性心动过速，有很大的可能会导致猝死。因此，对于冠心病病人，必须进行动态心电图来判断其心律。
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冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病早博能否根治应视疾病的轻重而定，不能笼统地认为应因人而异，应参照是否有器质性心脏病，是否会影响心排血量和进展为严重心律失常的概率，并决定了处理原则，在没有器质性心脏病的基础上出现过早搏动时，多数无需特殊处理。症状明显的患者应消除担心，出现紧张，情绪过度激动或运动引起的过早搏动时，可应用镇静剂或β受体阻滞剂等，如经常发作病症显著或合并器质性心脏病者，应尽早查明早博发作原因及诱发因素，并进行相应原因及诱发治疗。同时要正确区分其可能致命之可能性，积极治疗原因并对症处理，在病因治疗之外，还可以选择抗心律失常用药。
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