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冠心病病人选用降压药原则是什么
我前段时间去医院做检查，发现是冠心病，需要用降血压的药物来进行治疗，冠心病病人选用降压药原则是什么?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析：
冠心病病人选用降压药原则是合并有心力衰竭者宜选用利尿剂、ACEI受体阻滞剂，不宜选用β受体阻滞剂。轻、中度肾功能不全用ACEI。老年人收缩压高者宜选用利尿剂、长效双氢吡啶类。
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冠心病病人吃什么鱼
周恒
副主任医师
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冠心病患者吃鱼的种类没有严格的限制，海鱼或淡水鱼都可以适量食用，但不宜过多食用。经常性的食用鱼类产品，可能会造成血脂偏高的现像。食用鱼类产品，不要放太多食盐和辛辣的调味料，会引发心脏病的不适症状。建议日常饮食以低盐低脂的食物为主，如白菜、芹菜等，少吃辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜等。多食用蔬菜和水果，有助于冠心病的恢复作用。
冠心病病人的饮食原则是什么
周恒
副主任医师
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三级甲等
冠心病病人宜低盐低糖低脂、清淡饮食，以杂粮为主，多供给充足的维生素、矿物质和微量元素。膳食中应注意多吃含镁、铬元素的食品。1、含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成，促进纤维蛋白溶解，抑制凝血或对血小板起稳定作用，防止血小板凝聚。2、含铬丰富的食品，如酵母、牛肉、肝、全谷类、干酪、红糖等。铬能够增加胆固醇的分解和排泄。动物实验证明，微量铬可以预防动脉粥样硬化的形成，降低胆固醇。
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龚新宇
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
可以定期复查一下心电图、血脂、血压、血糖、肝功、肾功，治疗原发病。有空到专科医院就诊一下，冠心病的饮食需要低盐低脂饮食，限制钠盐的摄入，避免辛辣和油腻，饮食宜清淡，可以多吃些新鲜的蔬菜水果，补充维生素，平时注意休息，避免情绪激动和劳累。
冠心病病人喝鸡汤好吗
周恒
副主任医师
内科
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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常来说，冠状动脉粥样硬化性心脏病病人喝鸡汤不好。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，临床症状主要有突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，通常来说，冠状动脉粥样硬化性心脏病病人喝鸡汤不好，因为鸡汤中含有大量的胆固醇。
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龚新宇
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冠心病病人选用降压药原则是合并有心力衰竭者宜选用利尿剂、ACEI受体阻滞剂，不宜选用β受体阻滞剂。轻、中度肾功能不全用ACEI。老年人收缩压高者宜选用利尿剂、长效双氢吡啶类。
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一般情况下，由于高血压是冠心病的重要危险因素之一，因此高血压患者常伴有冠心病。高血压合并冠心病时要根据病情选择合适的药物。冠心病患者心率过快时，可选用倍他乐克、富马酸比索洛尔等β受体阻滞剂。如果冠心病伴有稳定性心绞痛，可以选择非洛地平缓释片、拉西地平片等钙离子拮抗剂等降压药，在降压的基础上还能扩张冠状动脉，增加心肌耗氧量。
冠心病的药物治疗原则是什么
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冠心病的药物治疗原则是避免突然停止使用药物，不要随便的加大或减少剂量。冠心病的病人要在医师的指导下口服一些药物，不要突然停止使用，以免出现反作用，加重心绞痛或者是心肌梗塞。有些冠心病病人因为急于求成，会自行加大用量，导致效果不好，所以要尽量减少。有些病人一旦康复，就会随便减少剂量，这样的行为很不合理。患有冠心病的人要少摄入高脂肪高卡路里的食品，多食用一些蔬菜和水果。
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日常饮食中要控制总热量，维持正常的体重。宜多吃些粗粮，以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。补充适量的蛋白质。蛋白质是维持心脏必需的营养物质，能够增强抵抗力，但摄入过多的蛋白质对冠心病不利。
冠心病的治疗原则是什么
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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠心病的治疗原则是调整生活习惯以及饮食习惯、遵医嘱服用药物等，具体分析如下：首先，要改善生活习惯，戒烟、戒酒，保持低盐、低脂肪饮食，适量运动。如果诊断出冠状动脉粥样硬化性心脏病，首先要进行抗血小板药物，一般是服用阿司匹林肠溶片，也可以使用单硝酸异山梨酯、硝酸甘油、硝酸异山梨酯等来扩张冠状动脉。还可以口服降血压药物，起到调节血脂、控制血糖的作用。也有冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，可以选择介入治疗，也可以选择冠状动脉搭桥。
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高血压与冠心病同时存在时，要选择具有降血压、预防冠心病的药物。如果没有心肌梗塞的病史，那么可以服用一定的β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。对于心肌梗塞的高血压病人，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，这两种药物既可以降血压，又可以作为心肌梗死的二级预防药物，可以减少再发生心肌梗塞和猝死的几率。
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