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心电图怎么看

我到医院做了一个心电图，而且今天同报告单上是窦性心律正常。导联的波形好像不是很正常。心电图怎么看?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：心电图的解读如下首先看心率是否在正常范围，然后看节律是否整齐。其次看是否有P波，P波时间、形态、振幅是否在正常范围。测量PR间期否正常。测量QRS波群的时间是否正常，了解QRS波群的波形和振幅是否正常。再观察ST段是否有抬高和降低。观察T波的方向和振幅是否属于正常。测量QT间期是否有延长和缩短。最后观察是否出现u波。

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一般情况下，24小时动态心电图报告可通过以下三步看，具体内容如下：1.24个小时的动态心电图，要做好运动的纪录，如果有不适当的时候，要做好准备，比如有没有心慌、有无、有无的时候，要把所做的事情、所要做的事情和时间记录下来。2.在确定了心电图的运动、心慌等心前区不能与心电图中的心律不齐，要确定是否存在心律不齐或心律失常是否与身体运动有关。3.另外，心电图还能判断出病人的心跳变化有没有什么不正常的地方，也就是说，如果做运动的话，心跳的频率会不会增加，或者是休息的时候会不会降低，这说明病人的心脏传导系统或者心肌供血系统有没有什么问题。
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通常情况下，24小时动态心电图仪器需要专业的心电图医师或心内科医师解读。24小时动态心电图仪器是常用的一种检查方法，主要用于诊断心脏疾病如各种心律失常；心肌缺血情况以及起搏器术后工作情况，24小时动态心电图仪器是把仪器连接到电脑上，通过软件就可以电脑自动分析图形结果，检查结果一般需要专业的心电图医师或心内科医师进行解读。
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一般情况下，要注意I、III的主波方向。若I和III的主波都是朝上的，则电轴没有偏移；若I导线的主波向上，III导线的主波向下，则为心电轴的左侧；相反，若I导联的主波向上，则III导联的主波向下即是心电轴的右倾。也可以采用坐标法，在+30~+90°之间，心电轴不会偏离；心电轴左侧偏为+30~-90°；在+90~+270的时候，就是心电轴的右侧。
心电图该怎么看
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龚新宇 副主任医师
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