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被大三阳感染的人会不会有小三阳吗
我朋友最近去体检，说被感染了大三阳，被大三阳感染的人还会有小三阳吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋
副主任医师
传染科
极速问诊
三级甲等
重庆医科大学附属第一医院
问题分析：
被大三阳感染的人会有小三阳，小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。平时要管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
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乙肝大三阳转小三阳
蒋卫民
主任医师
传染科
复旦大学附属华山医院
三级甲等
大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。
被大三阳感染的人会不会有小三阳吗
赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
被大三阳感染的人会有小三阳，小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。平时要管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
大三阳变小三阳是好还是不好
赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况：第一个，机体的免疫系统激活后自发地清除病毒，由大三阳转变成小三阳；第二个，大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物，可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性，肝功能可以正常或异常，在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常，乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此，机体从大三阳转变为小三阳，是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查，在医生的指导下治疗。日常主要多休息，多喝水，保持良好的生活习惯，定期服用，按时服药，积极治疗。
大三阳和小三阳哪个更严重
赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高，对肝脏损伤也比较严重，而小三阳病人的乙肝病毒含量较低，对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内，乙肝病毒复制处于活跃状态，乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看，大三阳病人肝病症状明显，需要进行积极的治疗，而小三阳病人基本没有症状，一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合，提高个人免疫功能和抗病毒能力，不喝酒不吸烟，不吃刺激性重的食物。
大三阳和小三阳哪个严重
赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性，且多数患者有肝细胞损伤，常伴有转氨酶升高，乙肝病毒复制活跃或相对活跃，往往具有一定或较强的传染性，并有较大的几率引发肝硬化和肝癌，小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度，一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤，但病毒复制并没有停止，这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制，就需要用抗病毒药物治疗，如果没有病毒复制，原则上不需要特殊的干预和治疗，定期复查就可以。
大三阳和小三阳指标区别
赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
所谓的大小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原的阳性或者是e抗原的阴性，阳性者俗称为大三阳阴性者称是小三阳。其实它只是血清学在检测过程中出现的一些免疫指标的变化，并不能代表病情的轻重或者传染性的大小病情的轻重，主要看肝功能的各项指标以及肝脏影像学以及病理学的一些指标传染性的大小，主要看血液中乙肝病毒的载量。
大三阳容易肝硬化还是小三阳
胡春晓
副主任医师
外科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。
大三阳小三阳哪个容易转癌
赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
乙肝小三阳的病毒严重的时候是要比较乙肝大三阳严重的，而且近年来临床研究表明，乙肝当中小三阳反而是转为肝硬化和肝癌几率最大的。很多人认为小三阳不严重，从而对病情比较忽视，所以恶化的几率比较大。不过规范治疗很容易好。
大三阳小三阳能治好吗
赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
大三阳主要的治疗还要根据乙肝病毒量。目前还没有可以抗衡乙肝的药物可以使用。目前多用的就是抗病毒的，或者是提高机体免疫力的，进行治疗，主要还要注意肝功能的保护。小三阳是否能够好清楚取决于其病因。
大三阳严重还是小三阳严重
赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断，血清中乙肝病毒DNA越多，传染性越强，肝损伤的可能性就越大，肝硬化和肝癌的几率就越高，大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程，由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高，肝损害也较严重，而小三阳患者的乙肝病毒含量较低，所以肝损害相对较轻，在大三阳患者中，乙肝病毒的复制是活跃的，而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看，大三阳患者有明显的肝病症状，需要积极治疗，而小三阳患者基本无症状，一般不需要治疗。
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