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小三阳用阿德福韦酯还是拉米夫定

最近一段时间身体不适，然后到医院就医，相关医护人员说得了小三阳，但是由于经济不允许在医院治疗，所以到药店买药，所以想问一下是用那种药治疗呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析：肖三阳及时检查乙肝基因。如果有病毒复制，阿德福韦酯和拉米夫定都可以服用。选择其中一个。这是一种抗病毒药物。和医生一起合理使用，这样更安全。但是，如果没有病毒复制，一般不建议这样做，因为这样容易造成肝脏损伤并加重肝脏负担。

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小三阳吃什么药
王燕 主任医师
中医科 中日友好医院 三级甲等
乙肝小三阳属于乙肝疾病的缓解期，说明处于稳定阶段，乙肝疾病临床上是很难治疗的。如果是小三阳可以随诊观察，可以做病毒DNA检查，如果病毒复制活跃可以抗病毒治疗，核苷类药物具有很强的病毒抑制能力。同时做肝功能检查，看转氨酶是否正常。转氨酶升高需要降酶保肝治疗。服用传统中药白术、黄芩、高丽参、茯苓、川楝子、猪苦胆汁、八月柞、木蝴蝶等配合治疗，也能起到一定的疗效。
大三阳变小三阳是好还是不好
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况：第一个，机体的免疫系统激活后自发地清除病毒，由大三阳转变成小三阳；第二个，大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物，可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性，肝功能可以正常或异常，在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常，乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此，机体从大三阳转变为小三阳，是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查，在医生的指导下治疗。日常主要多休息，多喝水，保持良好的生活习惯，定期服用，按时服药，积极治疗。
大三阳容易肝硬化还是小三阳
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。
大三阳严重还是小三阳严重
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断，血清中乙肝病毒DNA越多，传染性越强，肝损伤的可能性就越大，肝硬化和肝癌的几率就越高，大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程，由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高，肝损害也较严重，而小三阳患者的乙肝病毒含量较低，所以肝损害相对较轻，在大三阳患者中，乙肝病毒的复制是活跃的，而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看，大三阳患者有明显的肝病症状，需要积极治疗，而小三阳患者基本无症状，一般不需要治疗。
大三阳转小三阳几率大吗
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
只要是正规治疗，大三阳转小三阳的几率还是很大的，需要进行抗病毒治疗，不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，必要时使用保肝降酶药物治疗，还要定期复查AFP和腹部彩超，以免出现癌变的情况。
小三阳什么症状
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
小三阳疾病发作时会感到疲劳，且经过休息后，得不到缓解，会出现消化道反应，如食欲下降，晨起刷牙恶心，部分病人可能还会伴有呕吐，牙龈出血等症状。平时要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激类食物。
小三阳什么症状
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
小三阳可出现乏力，疲倦，食欲下降，厌油腻，可有恶心甚至呕吐胃内容物，可有腹胀伴胀痛，可出现尿色加深，可出现排便不成形情况，可有鼻粘膜和牙龈出血，可有肝区不适，可有体重下降等情况发生。
小三阳无需治疗吗
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
小三阳不是说肝功能正常就不需要治疗的，应该根据乙肝核酸定量决定，升高表示病毒复制活跃，会损伤肝功能，所以必须口服抗病毒药物治疗，定期复查，乙肝核酸定量阴性，可以不需要吃药治疗。
小三阳严重吗
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
说明乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时间持续此种态可转变为肝癌。因此还需要了解肝功能、HBV-DNA定量、肝脏B超的结果，如果这些项目结果正常则不需要治疗，要定期复查。
小三阳用阿德福韦酯还是拉米夫定
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
肖三阳及时检查乙肝基因。如果有病毒复制，阿德福韦酯和拉米夫定都可以服用。选择其中一个。这是一种抗病毒药物。和医生一起合理使用，这样更安全。但是，如果没有病毒复制，一般不建议这样做，因为这样容易造成肝脏损伤并加重肝脏负担。
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