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小三阳可以治吗
睡眠质量不太好,经常头晕、乏力。每天感觉肚子都不饿今天去医院拿体检单,发现自己有小三阳。小三阳可以治吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋
副主任医师
传染科
极速问诊
三级甲等
重庆医科大学附属第一医院
问题分析:
要抗病毒治疗。如果肝功正常,但是彩超提示肝硬化,也需要及时的抗病毒治疗。小三阳的治疗,也就是表面抗原转阴,还没有药物能够把表面抗原转阴。生活上要注意休息,不要熬夜不要饮酒。
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乙肝小三阳的病人是否可以受孕,需要根据病人的肝脏情况来确定。肝脏功能一般就可以妊娠,但是孕期要注意肝功能,每月做一次肝脏的检查。如果出现肝脏的问题,一定要进行护肝的检查。需要进行抗菌药物的治疗,一旦达到了一定的程度,就要进行药物的抗菌处理。另外,要密切关注病毒载量,尤其是病毒载量在10倍以上的6次方时,要使用核苷类的药物进行抗菌,并进行母婴阻断。分娩后要及时给宝宝接种乙型肝炎和免疫球蛋白,以防止感染。
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通常乙肝小三阳患者可选择顺产,剖宫产胎儿感染乙肝小三阳的概率相比自然分娩者没有明显差异。具体原因如下:乙肝两对半的常规检查实际有五项检查,患者进行乙肝两对半的常规检查时,第一项、第四项、第五项结果显示阳性即为小三阳,宫内传染或直接传播胎儿的几率相对较低,因为相较于大三阳,小三阳传染性较小。我国孕妇患合并乙肝者中,乙肝小三阳患者较为多见。临床数据显示,顺产或剖宫产胎儿,只要及时经正规渠道和方式进行预防接种,不必担心分娩时胎儿接触到羊水、血液甚至因子宫收缩将胎盘血液挤压给胎儿,造成宫内感染发生。
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以目前的医疗水平和治疗水平,乙肝病毒感染、小三阳、慢性乙型肝炎是没有办法彻底根治的。有些病人可以通过提高自身抵抗力来清除体内的乙肝病毒,也有一些患者通过积极的综合抗病毒治疗,有机会彻底清除体内的乙肝病毒。但相对来说,这种可能性更小,也更难复制。所以,如果确诊为慢性乙型肝炎,不管是小三阳还是小二阳,都要注意养成良好的生活习惯,定期复查一次。如果达到抗病毒治疗的标准,应该积极的进行抗病毒治疗,同时要注意用药,需要长期用药,不能随意停药。
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乙肝小三阳的患者一般免疫力比较弱,还伴随有不同程度的肝损伤,得肝癌的几率比较高,而灵芝具有增强人体免疫能力、保肝护肝、抗肿瘤的功效,在乙肝小三阳的保肝治疗上是有一定成效的,但是乙肝小三阳治疗的关键是清除乙肝病毒,而灵芝并没有抗病毒的能力,所以乙肝小三阳患者不能完全于灵芝来治疗乙肝小三阳,只可以用于辅助治疗。
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乙肝小三阳能否治好,这需要结合肝功能、乙肝dna、乙肝五项定量、腹部彩超、甲胎蛋白等指标来进行综合的分析。如果乙肝表面抗原很低,那么可以考虑使用干扰素抗病毒治疗,有可能能够实现乙肝表面抗原的转阴。如果乙肝表面抗原定量很高,乙肝DNA定量很高,那么乙肝转阴是不太可能,但是可以保持一个良好的肝脏功能,必要的时候要抗病毒治疗。
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副主任医师
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小三阳可以治疗好,乙肝小三阳是由乙肝病毒感染后引起的一种肝脏的慢性病变。乙肝三系统化验表现为乙肝表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性。乙肝病毒一旦感染以后,一般很难通过药物将乙肝病毒彻底清除体外,也就是说通过药物治疗,彻底转阴的可能性很小。
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以目前的治疗手段,乙肝还不能被治好,小三阳属于乙肝感染人的一种状态,所以小三阳也不能被治好。但是,在临床上小三阳可能通过其他方式达到痊愈的状态。有一部分乙肝小三阳的病人,可以出现乙肝痊愈的状态,但发生的概率特别小。以目前的治疗手段来看,可以通过长期口服抗乙肝病毒药物,达到控制病毒的目的,虽然是长期口服抗乙肝病毒药物,但是,可以达到类似痊愈的目的。
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