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乙肝核心抗体偏高该怎么办

体检后报告单显示乙肝核心抗体偏高，现在很担心，想知道要怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析：发现乙肝核心抗体偏高，首先应该判断目前有没有感染乙肝病毒。乙肝病毒感染人体，可以造成慢性化的感染，出现乙肝病毒的携带状态或者慢性乙型肝炎，这时乙肝五项中的第一项（乙肝表面抗原）也会是阳性的，并且血液之中一般能够检测到乙肝病毒DNA。

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乙肝核心抗体阳性是自身免疫系统所产生的一种抗体，这种抗体对应的抗原叫做乙肝核心抗原，抗原只存在于乙肝病毒内，只有乙肝病毒感染人体并进行复制，免疫系统才能够接触到这种抗原产生乙肝核心抗体。一个人的检查结果里有乙肝核心抗体阳性，说明既往必定接触过乙肝病毒，也就是被乙肝病毒感染过，但并不能够说明目前是否也是一个感染的状态。
宝宝乙肝怎么办
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宝宝得了乙肝不影响肝功能就不要紧，如果宝宝年龄不大可能跟母体感染有关。确信一下宝宝是否注射过乙肝疫苗，如果没有应该去医院检查。关键是平时注意做好养肝护肝工作，还可以配合使用中药治疗，能有效进行抗病毒治疗。
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乙肝如果不经过规范的抗病毒治疗，是不会转阴的，可以到医院检查一下肝功能和乙肝病毒，dna测定，如果说肝功能受损的dna复制活跃的，可以进行抗病毒治疗，要注意避免肝脏负担增大，比如必须要戒酒。
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病毒性肝炎：是引起转氨酶高常见的疾病，主要包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，还有些如EB病毒、巨细胞病毒等也可以引起转氨酶升高。肝硬化、肝癌也会有部分转氨酶高。药物性肝损害：某些药物或化学制剂如抗结核药、化疗药、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有某些治疗银屑病的中药等可以造成肝细胞损伤。停用这些药物后，转氨酶水平会恢复正常。
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乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒，目前病毒已经被清除，身体在康复。适当的增加体育锻炼，增强自身的抗病能力。平时要注意休息，保肝护肝。
乙肝表面抗原和乙肝核心抗体呈阳性怎么办
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乙肝五项中的表面抗体和核心抗体阳性，考虑为被感染过乙肝病毒，现在已经恢复了，而且有抗体，这就不是乙肝。但是抗体滴度会随时间逐渐下降，所以有抗体也要做好定期检查，当乙肝抗体滴度小于正常保护值时，及时注射乙肝疫苗加强针。
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乙肝病人在患病治疗期间的饮食也是需要多加注意的，平时可以多吃一些动物肝脏、枸杞和红枣等这些养肝护肝的食物。通过食疗的方法更有利于乙肝病人的治疗，才不会加重病情。丁肝主要通过输血和血制品传播，丁肝与乙型肝炎的传播方式相似。HDV与HBV重叠感染后，可促使肝损害加重，并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。
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对于感染了乙肝病毒的人群，不需要太担心，只要到正规的医院去就诊，乙肝完全是可控的。对于感染了乙肝病毒，目前分为两种情况：一种情况是肝功能正常的，这样的人群就是乙肝携带者，不需要特殊治疗，定期复查就可以了。还有一种情况是肝功能不正常的，也就是常说的乙肝病人，这样的人群除了保肝降酶的处理以外，需要长期的抗病毒治疗，一般抗病毒治疗至少4年以上。如果有肝硬化就需要终身服药。
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在乙肝五项检测中，只有乙肝核心抗体高，则没有任何问题，一般不用特殊处理。因为乙肝核心抗体高，说明曾经被乙肝病毒感染，不过，乙肝核心抗体偏低，则有可能是伪阴性，所以，需要重新做一次复查。如果是乙肝核心抗体高，则说明在乙肝病毒的恢复过程中，随着时间的推移，会自动生成表面抗原，而乙肝表面抗体则是一种保护性抗体，可以抵抗乙肝病毒的入侵。
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发现乙肝核心抗体偏高，首先应该判断目前有没有感染乙肝病毒。乙肝病毒感染人体，可以造成慢性化的感染，出现乙肝病毒的携带状态或者慢性乙型肝炎，这时乙肝五项中的第一项（乙肝表面抗原）也会是阳性的，并且血液之中一般能够检测到乙肝病毒DNA。
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