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乙肝第一项和第五项阳性是什么意思
我最近身体不是很好，这几天刚去医院做了检查，乙肝第一项和第五项阳性是什么意思？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋
副主任医师
传染科
极速问诊
三级甲等
重庆医科大学附属第一医院
问题分析：
第1项叫做乙肝表面抗原，阳性是感染乙肝的标志，说明目前是乙肝病人。第5项叫做乙肝核心抗体，是身体免疫系统接触乙肝核心抗原之后的产物，阳性说明曾经感染过乙肝病毒。
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你的乙肝五项检查结果中，乙肝表面病毒和乙肝表面抗体以及乙肝核心抗体为阳性，乙肝e抗体和乙肝e抗原为阴性，说明你已经被感染了乙肝病毒，但是病情的发展情况需要进一步进行血液学检测以及医学影像学检测，完善相关检查，对症治疗，密切观察。
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五项指标的二五阳性说明体内感染过乙肝病毒，现在正在恢复期五项指标，结果显示体内感染过乙肝病毒，现在正在恢复期，但是二五阳性是一个不确定的因素，需要进一步检查一下乙肝病毒DNA，如果体内没有病毒，说明体内已经产生了保护性抗体，就不需要治疗了。
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赵金秋
副主任医师
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乙肝1345阳性提示乙肝免疫状态的转换交界点。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体，不同的指标组合，代表不同的意义，需要结合其他指标或者动态的乙肝五项变化，来综合性的分析具体的临床意义。1345阳性有可能是大三阳向小三阳转换或者是小三阳向大三阳转换的交界点。例如大三阳向小三阳转化的过程当中，e抗原还没有完全消失，e抗体已经表现为低水平，可以出现1345阳性。
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赵金秋
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所谓的乙肝五项当中的第五项阳性，指的是核心抗体的阳性，由于乙肝五项监测试剂的差异，可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性，可以进一步采取准确的监测方法，比如电化学发光法进行监测，如果第五项阳性，说明以前接触过乙肝病毒，目前已经康复，不是乙肝病人，也不是乙肝病毒感染者，但是有必要进的检查乙肝病毒定量，最好是做超敏乙肝病毒定量，来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。
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赵金秋
副主任医师
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乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。乙肝核心抗体阳性者，一般说明曾有乙肝病毒感染，以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象，约10%的人为乙肝病毒携带者，因此，分别乙肝核心抗体阳性者，需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上，部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性，若乙肝DNA检测结果为阴性，需要注射乙肝疫苗，若乙肝DNA检测结果为阳性，则需定期审查，是乙肝病毒携带者。乙肝核心抗体的半衰期较长，因此，一旦被乙肝病毒传染，乙肝的核心抗体将长期存在多年。
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赵金秋
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乙肝第五项检查阳性结果，也就是单纯的核心抗体阳性，这一般是表示既往有感染过乙肝病毒的情况，现已经康复了。平时要定期检查乙肝的情况，注意休息，注意饮食清淡，少抽烟喝酒。
乙肝第五项阳性是什么意思
赵金秋
副主任医师
传染科
重庆医科大学附属第一医院
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乙肝第五项阳性，也就是乙肝核心抗体的阳性，乙肝核心抗体阳性是感染了乙肝病毒之后，只要感染了乙肝病毒之后，就会产生乙肝核心抗体，而且这种乙肝核心抗体会持续存在很多年。
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第1项叫做乙肝表面抗原，阳性是感染乙肝的标志，说明目前是乙肝病人。第5项叫做乙肝核心抗体，是身体免疫系统接触乙肝核心抗原之后的产物，阳性说明曾经感染过乙肝病毒。
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副主任医师
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判断一个人有没有感染乙肝病毒，主要是通过乙肝五项的检查来进行明确。乙肝五项145阳性是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体都是阳性，也就是俗称的乙肝小三阳。
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乙肝五项中2表示表面抗体，表面抗体是抗体之一，抗体的产生表明人体被感染了乙肝病毒把抗原杀死了。4、5也属于抗体，只不过4、5抗体没有保护性，即4、5抗体不能将病毒杀死。所以2、4、5阳性一般代表什么，第一个代表人体感染乙肝病毒后恢复了，检查时表现为2、4、5阳性。但是2、4、5阳性并不代表乙肝病毒100%消失了，极个别病人表现为病毒暂时消失了，随着患者免疫功能的下降，会出现乙肝病毒再复原的现象。
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