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乙肝核心抗体定量偏高是怎么回事

我前段时间在医院检查的时候发现自己的乙肝核心抗体定量有点偏高，这是怎么回事呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析：乙肝核心抗体偏高见于两种情况，慢性乙肝病毒感染者，也可能是乙肝病毒携带状态或者乙肝病人的发病者，伴有乙肝表面抗原阳性或者同时伴有E抗原阳性、E抗体阳性。既往感染过乙肝病毒，但是现在病毒已经被清除了，可以单独出现乙肝核心抗体阳性，期存在。

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表面抗体的检查超过参考值，这是乙肝表面抗体阳性，表示曾经感染过乙肝，或因被动免疫（注射乙肝疫苗）而产生了抗体，表明现在对乙肝有抵抗力。这个是很好的检查结果。
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赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝表面抗原定量偏高，一般是乙肝。因为乙肝表面抗原属于乙肝病毒感染之后复制最多的物质，在血液循环中乙肝表面抗原组成的小颗粒最多。如果检查的是乙肝五项定量，乙肝表面抗原就是第一项，最有可能是阳性的结果，也就是定量偏高。如果目前乙肝的表面抗原定量仅仅轻微升高，如果乙肝表面抗原定量下降到阴性范围，一般不用担心。
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赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝五项检查只有乙肝表面抗原高，其他四项在正常范围内，表示是急性病毒感染的潜伏期后期。应该进行抗病毒治疗，并做肝功能检查及乙肝DNA检查，以便于确定是否有肝功能异常。为了观察治疗效果，应该在药物治疗同时，定期做乙肝五项定量检查。
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赵金秋 副主任医师
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乙肝患者检查发现胆红素高，多半是病情发展恶化的象征。乙肝患者应及时与医生联系，明确引发胆红素高的具体病因，如果是因为患者病情发展恶化，对肝脏的损伤加剧，肝功能异常，肝脏对胆红素的转化和代谢功能减弱造成的。
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赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝核心抗体阳性，说明感染过乙肝病毒，由于病毒的刺激，使机体内产生了核心抗体，感染乙肝病毒不等于患有乙型肝炎，只有当肝功能异常的时候，也就是转氨酶等指标异常的时候，才证明患了乙型肝炎。
乙肝核心抗体定量偏高是怎么回事
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝核心抗体偏高见于两种情况，慢性乙肝病毒感染者，也可能是乙肝病毒携带状态或者乙肝病人的发病者，伴有乙肝表面抗原阳性或者同时伴有E抗原阳性、E抗体阳性。既往感染过乙肝病毒，但是现在病毒已经被清除了，可以单独出现乙肝核心抗体阳性，期存在。
乙肝核心抗体高是怎么回事
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝核心抗体是乙肝病毒的一种标志物，如果发现乙肝中心抗体高，说明以前感染了乙肝，或者是正处于乙型肝炎病毒的感染期。患者还需做一些相关的检测，如果其它的乙肝标志物呈阴性，则要做乙型肝炎病毒DNA检测，因为单纯的核心抗体检测为10%，如果检测结果是阴性，则要做乙型肝炎病毒DNA检测，明确自己的身体情况。
乙肝核心抗体偏高是怎么回事
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝核心抗体偏高，应进一步到正规的肝病医院进行乙肝病毒DNA检查，以确定是否具有传染性以及体内是否存在乙肝病毒，为确保检查结果的准确性，建议到具有专业资质的肝病医院进行检查。
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赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
乙肝核心抗体偏高一般暗示为乙肝病毒感染，或目前正处在乙肝病毒感染阶段，或曾被乙肝病毒传染。核心抗体就是一种能够识别病毒抗原成分并能在体内持续发挥作用的蛋白，这种蛋白质对乙型肝炎病毒具有高度特异性反应，并且它还具备免疫调节功能。产生核心抗体必然与乙肝病毒有关，但核心抗体半衰期长，曾感染乙肝病毒，乙肝病毒消除后，核心抗体仍可保留，可存在多年。对于乙肝核心抗体高的人来说，可能是因为没有及时的检测出乙型肝炎病毒，导致出现肝功能损害。因此若为独立核心抗体阳性者，约10%为乙肝病毒携带者，更有一部分人曾被乙肝病毒感染，但目前体内没有乙肝病毒感染。建议患者进一步检查，然后合理处理。
乙肝核心抗体是怎么回事
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
是乙型肝炎急性感染的早期标志，在血清中存在的时间很长，有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs阴性时，能从血清中检出乙肝核心抗体，高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志。HBV感染后，在多数人血清中能检出此抗体，是一种敏感的血清学标志。
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