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肝昏迷有哪几个阶段

肝昏迷有哪几个阶段
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:肝昏迷患者通常有五个阶段。
肝昏迷又叫肝性脑病,是一种由严重肝病或门体分流引起的疾病,其基础是代谢紊乱,中枢神经系统功能失调。大多数是肝硬化所致,临床上分为5个阶段,0期又称潜伏期,属于轻微的肝性脑病。临床上,它的临床表现并不明显,只有在心理测试和智力测试中,才会出现轻微的异常,临床上很容易被忽略。123期临床表现比较典型,表现为扑翼样震颤和病理征象,第四期是昏迷期,症状最严重。

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肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤,该病在早期的时候可以没有任何症状,随着肿瘤的进展才出现相应的症状,包括肿胀疼痛以及消化系统的异常等表现,所描述的症状有可能是肝性脑病,也是晚期肝癌常见的并发症,一般大部分生存时间不会超过一个月的。
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肝癌晚期的肝昏迷症状只是晚期肝癌的一种,肝癌晚期还有很多症状,比如肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等。一旦出现这些症状,只有控制的办法,没有办法完全治好,其实控制病情也能提高很大的存活率。
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赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
肝昏迷前期,开始数日内禁食蛋白质,可以供给足量维生素,主要以高糖补充热能,待病情有所改善,可以逐步增加蛋白质的供给。昏迷不能进食者给予鼻饲流质。做好口腔护理,保持呼吸道通畅,保持排便通畅。
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赵金秋 副主任医师
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吃一些热能和碳水化合物:肝性脑病病人的饮食要供给充足的热量以满足脑组织代谢,减少体内组织蛋白分解,促进肝功能的恢复,是肝性脑病治疗过程中必须保证的环节。病人昏迷时,完全由葡萄糖提供,相关药物静脉或鼻饲输入,停用蛋白质。
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赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
昏迷应该严格控制蛋白质摄入,特别是产氨多的肉类和蛋类,乳类等,完全昏迷者应禁用。可选用产氨少的植物性蛋白质,如豆浆,豆腐等,病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质。
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龚新宇 副主任医师
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肝昏迷是肝脏疾病晚期的表现,一般已经进入深度昏迷状态,没有痛苦。肝昏迷,又称肝性脑病。由严重肝功能代偿不全引起,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征。其表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
肝昏迷能活多久
龚新宇 副主任医师
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出现了肝昏迷,说明现在已经处于失代偿期,目前处于肿瘤晚期,也就是处于临终状态,能够存活的时间不会很长。具体存活多长时间,受到很多因素影响,需要积极的治疗观察,可以用降低转氨酶,保护肝功能药物,如果治疗以后能够明显好转,有可能存活几个月时间,如果治疗以后无法恢复意识,可能生存时间不超过一个月。
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前驱期,表现为行为异常,特别高兴或者情绪特别低落,性格有改变,突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期,基本上不能唤醒,意识丧失,脑电图、脑电波等出现明显异常,而且没有痛觉反射,感觉不到痛苦。
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赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱,所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷,但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到,这是因为它比较轻,所以很容易被忽视。一般情况下,肝昏迷可在某些详细检查后发现,部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常,例如记忆力下降等,如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后,会导致患者出现一系列的生化指标,需要及时治疗。
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赵金秋 副主任医师
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