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结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎怎么鉴别

结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎怎么鉴别
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎可以通过以下方式来鉴别:
根据临床表现,病毒性脑膜炎仅有发热、头痛、恶心、呕吐等症状,一般不会有其它的神经系统损害,且大部分的预后都很好,不会再有任何的复发。结核性脑膜炎的病人,一般会有低热、盗汗、乏力的病史,头痛也是很严重的,还会有颅神经损伤的表现,例如面神经麻痹,视物重影等。
通过对脊柱进行的检查,发现结核性脑膜炎病人的脑脊液压增高,脑脊液中的蛋白质水平也会增加,而糖份和氯化物的浓度也会降低,从而产生TB。这和病毒型的脑膜炎完全是两回事。

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结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎怎么鉴别
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎可以通过以下方式来鉴别:根据临床表现,病毒性脑膜炎仅有发热、头痛、恶心、呕吐等症状,一般不会有其它的神经系统损害,且大部分的预后都很好,不会再有任何的复发。结核性脑膜炎的病人,一般会有低热、盗汗、乏力的病史,头痛也是很严重的,还会有颅神经损伤的表现,例如面神经麻痹,视物重影等。通过对脊柱进行的检查,发现结核性脑膜炎病人的脑脊液压增高,脑脊液中的蛋白质水平也会增加,而糖份和氯化物的浓度也会降低,从而产生TB。这和病毒型的脑膜炎完全是两回事。
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问题分析:结脑和病脑是可以通过脑脊液的指标鉴别出来的。意见建议:病毒性脑膜病炎急性起病、脑膜刺激征出现早,可合并有呼吸道及消化道症状。脑脊液糖与氯化物多为正常,乳酸含量均低于300mg/L。
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