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牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别诊断

我最近牙特比不舒服去医院检查为牙周脓肿，牙槽脓肿，我想知道这种情况如何进行鉴别诊断呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
尹新芹 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：1.牙周脓肿与牙龈脓肿的鉴别：牙龈脓肿仅局限于龈乳头及龈缘，呈局限性肿胀。一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素，在除去异物和菌斑牙石，排脓引流后不需其它处理。牙周脓肿则是牙周支持组织内的局限性化脓性炎症，有较深的牙周袋和附着丧失，X线片显示有牙槽骨吸收。在慢性牙周脓肿，还可见到根侧或根尖周围弥散的骨质破坏。2.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别：二者的感染来源和炎症扩散途径不同，因此临床上表现如下的区别。

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急性牙周脓肿临床表现
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
急性牙周脓肿临床表现有牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力等。急性牙周脓肿是慢性牙周炎急性加重，多在近龈缘处形成脓包，需要切开引流，然后服用抗菌药物消炎治疗。
什么是牙周脓肿
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
牙周脓肿是牙周袋壁或深部牙周组织内局限性脓性肿胀，通常由菌斑引起牙周炎后，人体抵抗力下降，局部炎症反应增加而导致牙周脓肿。牙周脓肿与急性根尖周脓肿的区别为牙周脓肿位置较表浅，疼痛感较轻，而急性根尖周炎引起的根尖脓肿，位置较深且疼痛较明显。
牙周脓肿不能吃什么
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
牙周脓肿对人体还是有一定的危害的，牙周脓肿首先辛辣刺激性食物是不能吃的，辣椒，葱姜蒜等尽量不要吃，急性期吃会加重牙周炎症。再一个油炸油腻的食物不可以吃。应该去医院就诊，避免病情恶化。
牙周脓肿吃什么好
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
出现牙周脓肿的时候，就要补充富含蛋白质的东西，比如豆制品，牛奶，鸡蛋肉类等，这样能够增强人体的抵抗力也能够控制腌制的发展。还有，要补充维生素。特别是维生素C，比如西红柿，南瓜，芹菜胡萝卜等，因为维生素C能够补充牙齿周围组织的营养。
牙周脓肿吃什么药
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
牙周脓肿是牙周炎症比较重的情况，不仅会引起牙齿肿胀不适，影响进食，导致口臭，而且炎症会对牙周组织造成破坏，长期下去牙齿就会逐渐松动，引起咀嚼乏力、牙齿移位，甚至脱落。总之，牙周脓肿的危害很大，除了尽早进行规范的治疗，不要迷信民间所谓的特效药、单方。此外，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行牙齿检查、清洁维护也很重要。
牙周脓肿吃药可以消除吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
轻度的牙周脓肿吃药可以消除，主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙周炎，而引起的牙龈肿胀疼痛，刷牙时出血。必要时可以去正规的医院口腔科进行牙周序列治疗，改善缓解症状。
牙周脓肿的发病原因是什么
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
深层牙周袋内壁的化脓性炎症延伸至深层结缔组织，当脓液不能排入袋内时，袋壁软组织内会形成脓肿。深牙周袋是迂回的，涉及多个牙齿表面，不能顺利排出脓性渗出物，特别是涉及牙根分叉区域。在刮垢或刮擦过程中，作用是粗糙的，将碎屑和细菌推入牙周袋的深层组织或损坏牙龈组织。
牙周脓肿的症状有哪些
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
在牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较剧烈，可有搏动性疼痛。叩痛，松动明显。脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，按压可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液从袋内留出，或脓肿自行从表面破溃，脓肿消退。
牙周脓肿该怎么办
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
首先应该局部排脓引流，抗感染治疗，待脓肿消除后，治疗牙周炎，包括牙周基础治疗，牙周翻瓣治疗，如果已经出现牙髓病变，则需要进行牙髓的根管治疗。同时要保持好口腔卫生，正确使用牙线、牙间隙刷。
牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别诊断
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
1.牙周脓肿与牙龈脓肿的鉴别：牙龈脓肿仅局限于龈乳头及龈缘，呈局限性肿胀。一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素，在除去异物和菌斑牙石，排脓引流后不需其它处理。牙周脓肿则是牙周支持组织内的局限性化脓性炎症，有较深的牙周袋和附着丧失，X线片显示有牙槽骨吸收。在慢性牙周脓肿，还可见到根侧或根尖周围弥散的骨质破坏。2.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别：二者的感染来源和炎症扩散途径不同，因此临床上表现如下的区别。
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