问题分析:牙齿上面的黑色污垢,一般有两种情况。第一种,是单纯的色素沉着,包括烟渍茶渍,一般吸烟的人都有烟渍沉积,喝茶的人会有茶渍附着。也有进食带有色素的食物药物引起的,色素沉着。第二种,可能是龋齿的早期表现,牙体表面被腐蚀后,牙釉质脱矿有色素沉着,然后形成龋洞。第一种情况,简单的洁牙术就可以解决。第二种情况,要看龋洞的深浅,去除腐质,牙体充填,认真刷牙,不留死角。