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小孩牙齿有蛀牙怎么办
我家孩子才八岁，平常就是喜欢吃糖，昨天开始喊牙疼了，去医院检查是有蛀牙，该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
尹新芹
主任医师
五官科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析：
蛀牙其主要形成病理因素是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜含有造成龋齿的细菌。孩儿的情况属于蛀牙导致了牙髓暴露引起的牙齿疼痛，需要到医院口腔科进行牙髓失活及补牙。
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尹新芹
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引起蛀牙的原因是口腔环境长期过酸，口腔内过高的酸浓度对牙釉质侵蚀而产生蛀牙。所以要养成口腔清洁习惯。不注意早晚刷牙及餐后漱口的口腔卫生习惯；饮食习惯。无节制吃甜食及其他容易增加口腔酸浓度的食物。
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主任医师
儿科
广州医科大学附属第一医院
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三岁小孩牙齿蛀牙，可进行以下治疗：1.如果小孩的前牙唇颊侧发生浅龋时，可用车针慢慢磨除龋损的边缘，改变致龋的环境，然后在釉质层的表面，涂上含氟药物，促使釉质的再矿化，促进小孩的好转。2.如果小孩是乳牙牙冠存在较深的龋洞，就需磨除腐坏的牙体组织，然后进行充填。3.当小孩的深龋造成牙髓炎或根尖周炎时，可能需要及时摘除牙髓，以免病灶扩大。
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山东省立医院
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小孩长蛀牙要及时去就诊，在蛀牙比较轻的时候处理起来比较简单，小孩配合度也能高一些，如果只是浅龋，那么只需要去除龋坏的部分，然后进行充填就可以了，千万不要越拖越严重，一旦发展为深龋，影响到牙神经，一定要督促小孩好好刷牙，保持口腔清洁。
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卢成瑜
主任医师
儿科
广州医科大学附属第一医院
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小孩门牙蛀牙时，需要根据实际情况分析，再采取相应的措施。如果小孩的门牙蛀牙，并且门牙的龋损比较表浅，医生可以给小孩的门牙涂擦氟化钠、氟化氨银等药物，能够增强牙釉质的抗龋能力。如果门牙的龋洞较深，医生需去除小孩门牙的腐质，再使用复合树脂进行充填，能够改善相关情况，同时小孩要避免吃粘性过大的食物。如果门牙蛀牙，且乳牙发生牙髓炎，则需要在局麻下摘除牙髓，给小孩采用根管治疗。
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卢成瑜
主任医师
儿科
广州医科大学附属第一医院
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小孩牙齿长蛀牙时，一般可采取以下治疗措施：1、可以应用菌斑染色剂，明确污染范围后使用酒精棉球彻底清洁，涂布含氟药物，以促使釉质再矿化，避免龋损进展。如果牙面形成广泛浅龋，可去除龋笋周围的无基釉或尖锐边缘，修整外形，形成自洁区。2、龋洞较深时，可应用锐利车针磨除腐坏感染的软化组织，再使用复合树脂、玻璃离子水门汀等进行修补。3、如果出现大面积的龋损，可去净腐质后，制作金属预成冠修复。
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蛀牙也叫做龋齿，对于爱吃糖的小孩龋齿发生率是比较高的。小孩得了龋齿疼痛明显，可以到牙所对宝宝发炎的牙齿进行消炎。这样能缓解疼痛，平常要注意刷牙特别是吃了糖果牛奶以后一定要漱口。否则牙菌斑附着在牙齿表面。
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王玉玮
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儿童蛀牙，刚开始症状不明显，一般是较为严重才会出现疼痛。因此如果出现疼痛，建议家长立刻带孩子到医院口腔科诊查，可能需要填补龋洞或根管治疗。孩子龋齿疼痛，要及时去医院补牙，如果是乳牙，也要补牙，否则会造成牙根发炎，从而影响到恒牙胚，造成恒牙萌出畸形，这种情况下，最好是尽早进行补牙，这样对孩子来说，是最好的。
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王玉玮
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小孩如果长了蛀牙，应当帮助孩子养成良好刷牙习惯，每天至少刷两遍，早晨饭后晚上睡觉前，每次至少刷3到五分钟，要仔仔细细刷彻底，孩子如果刷不好家长要督促甚至帮忙，直到养成习惯，不能松懈。餐间尽量不吃零食，尤其是小食品甜饮料少吃喝，始终保持牙齿清爽干净，菌斑自然无法附着滋生。
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尹新芹
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牙齿出现蛀牙以后应该尽快去医院进行充填治疗，由于牙齿蛀牙是不可逆的改变，所以只能通过进行治疗才能够消除。如果蛀牙坏得比较浅，只达到了牙本质浅层和中层，可以考虑直接进行树脂充填。但是如果蛀牙坏得比较深，达到牙本质深层或者极近髓腔，首先需要进行护髓治疗，用氢氧化钙类似制剂垫到龋洞的最底方促进修复性牙本质的形成，隔绝树脂对牙髓的刺激，然后再进行树脂的充填。可以最大限度地降低树脂对牙髓的刺激，保护牙齿。
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