问题分析:龋齿有肿痛那么有可能是发生了根尖的炎症,特别是急性的根尖炎症就非常容易造成牙齿的肿,而且牙齿还有痛,这种主要表现为牙齿自发性疼痛,而且牙齿和牙齿咬合的时候会有疼痛,牙龈有可能出现明显的肿痛,所以对于急性根尖周炎造成的龋齿肿痛,必须要将已经形成脓肿的牙龈切开引流脓液,而且对牙齿还要做根管治疗,有可能还要全身口服抗生素,这样治疗效果非常不错,能够最大限度的保留牙齿。