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什么情况下必须拔牙

我的牙齿出现了一个黑洞，但是我比较害怕拔牙，什么情况下必须拔牙？
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尹新芹 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：严重龋坏的患牙，牙体缺损的范围较大，破坏已经到达了龈下、骨下或者是根分叉以下，缺损严重不能够继续保留，已经丧失了基本的功能。牙外伤，牙齿发生了纵折、根折，不能够保留，也需要拔除。

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拔牙后必须镶牙吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
拔牙后必须镶牙。拔牙后如果不镶牙，会造成咀嚼能力的降低。因为一颗牙缺失，往往造成一侧牙的废用，结果会引起缺失牙侧的牙因为废用而产生牙周炎、龋坏等几率。另一侧牙因为负担而加重，而且重度磨耗也造成食物嵌塞，容易发生牙周病、龋坏。
拔牙后必须镶牙吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
除拔智齿外在拔出牙齿后都应该在拔牙后3个月考虑镶牙修复，拔牙后不修复影响咀嚼功能，尤其是后牙的缺失，会对咀嚼功能造成更大的影响，拔牙后不修复容易造成偏侧咀嚼，有可能出现牙菌斑和牙结石。
拔牙痛吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
拔牙会有一点疼的，其实拔牙的疼痛主要取决于麻醉的效果。麻醉效果好基本上是不痛的，但有些人天生就对麻醉剂有耐受性。这时，拔牙的过程会产生一定的疼痛。拔牙后，当麻醉效果消失时，会感到疼痛，甚至智齿拔牙后肿胀也是正常的。可以通过冷敷消炎药来缓解。
拔牙需要拍片吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
拔牙是一定要拍片的，牙齿拔除在口腔科，是非常常见的一种外科手术，需要在拔牙之前拍摄X线牙片。但是，对于简单的牙齿问题，例如正常的恒牙没有明显的炎症、没有缺损，一般不拍牙片也是可以的。
根尖周炎必须拔牙吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
根尖周炎不一定要拔。对于根尖周炎，患者首先要进行的就是根管的处理，例如：急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛，而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎，如果牙体组织的缺陷不是很明显，并且可以进行根管治疗，如果不是很严重，可以进行根管治疗。牙体缺损较大，或是在进行根管手术后，由于感染无法得到有效的控制，需要拔牙。因此，根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。
矫正牙齿必须拔牙么一般拔几颗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
不一定拔几颗，牙齿矫正不一定非要拔牙，要看错颌畸形的复杂程度和具体情况而定。如果牙齿是严重拥挤、排列不齐，牙弓和牙槽骨发育不足，或者明显前突伴开唇露齿，最好选择拔牙解决牙齿排列所需空间的问题。
什么情况下必须拔牙
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
严重龋坏的患牙，牙体缺损的范围较大，破坏已经到达了龈下、骨下或者是根分叉以下，缺损严重不能够继续保留，已经丧失了基本的功能。牙外伤，牙齿发生了纵折、根折，不能够保留，也需要拔除。
什么情况下才可以拔牙
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
严重龋坏的患牙，牙体缺损的范围较大，破坏已经到达了龈下、骨下或者是根分叉以下，缺损严重不能够继续保留，已经丧失了基本的功能。牙外伤，牙齿发生了纵折、根折，一般不能够保留，也需要拔除。阻生智齿，这种的牙齿很容易导致龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙槽骨吸收、邻牙龋坏等，所以一般都需要拔除。严重的牙周病，这种的牙齿松动度已经达到了Ⅲ度或者是Ⅲ度以上，牙齿已经丧失了基本的咀嚼功能，也是不能够保留，需要拔除。
什么情况下应该慎重拔牙
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
需要慎重拔牙的主要是存在心脏问题的，或者是有频繁的心绞痛、下肢静脉水肿等问题的，另外如果有高血压的，糖尿病人，.急性肝炎、急性肾炎也是需要慎重拔牙的，甚至是不能拔牙的。
牙齿劈裂必须得拔牙吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
首先需要看劈裂的多少。假如只是牙釉质少量劈裂，对生活没有影响，可以无需处置，这时也不疼。假如劈裂部分釉质，导致刮舌、刮颊，可以做简单的调磨。如果劈裂比较深，到牙本质，有自发的过敏症状，可以做镶复，做烤瓷冠把牙齿保护起来，避免敏感疼痛。
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