问题分析：三个步骤：一，明确诊断，确定牙位，术前拍x片了解根管形态数目，二，局麻下，去除牙齿腐质和原有充填物，揭髓顶，拔髓。三，根管预备，去除感染的牙本质和根管内污染物，同时配合双氧水和次氯酸钠交替使用，进行根管冲洗，干燥，消毒，氧化锌暂封。
