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为什么牙齿总在晚上疼

我有牙疼的情况，都已经好几天的时间了，晚上牙疼的没有办法睡着，为什么牙齿到晚上就痛？
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尹新芹 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：出现晚上牙齿疼痛的情况，可能是得了急性牙髓炎，这是因为睡觉时仰卧，牙髓处于充血状态，一般就会出现晚上疼的比较厉害，最好去医院检查一下，看看是不是这种疾病，如果是急性牙髓炎，可以做一下开放型的治疗，这样疼痛就能缓解，然后再做根管治疗，普通的吃药或是输液是很难从根本上解决问题的。

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拔牙后疼不疼主要看几个因素，手术时间，拔牙手术时间越短说明创口越小，手术在十分钟内的不会疼痛。自身痛域，有些血液循环好的，也不会疼痛。拔牙无菌控制，拔牙手术都会保证无菌，但口腔只污染环境，难免在术后遭受唾液和食物的侵害感染。所以术后应该，冰敷、24小时不漱口是非常重要的。牙齿大小也界定了伤口的大小，过于体积大的牙齿，术后也会出现疼痛。
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智齿的拔除费用可能与智齿生长的方向、阻生的程度、拔牙的难易程度、拔除所用的耗材以及当地的经济状况有关。如果智齿生长的方向基本正常、拔除时阻力较小、容易拔除，费用就会偏低一些。如果智齿完全埋伏，或者是位置较低，拔除时需要去除周围的骨质，需要的费用可能就会偏高一些。
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晚间牙疼白天不疼可能是因蛀牙或龋齿引起牙髓炎导致。晚间疼痛比白天更严重，是由于晚间支配牙髓的主要神经为副交感神经，因此晚间的症状较白天严重。有的人晚间牙疼十分剧烈以至无法入睡，白天可能疼痛会有所减轻，主要是因支配的神经不同所引起。
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牙齿一到晚上就疼是急性牙髓炎的典型症状。急性牙髓炎典型的症状就是自发痛、阵发痛、温度刺激疼痛加重，并且夜间疼痛加重。到了晚上，由于周围的环境比白天要安静，使病人对牙齿疼痛的感觉更加敏感，所以会觉得患牙晚上就疼。
为什么牙齿总在晚上疼
尹新芹 主任医师
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出现晚上牙齿疼痛的情况，可能是得了急性牙髓炎，这是因为睡觉时仰卧，牙髓处于充血状态，一般就会出现晚上疼的比较厉害，最好去医院检查一下，看看是不是这种疾病，如果是急性牙髓炎，可以做一下开放型的治疗，这样疼痛就能缓解，然后再做根管治疗，普通的吃药或是输液是很难从根本上解决问题的。
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可能是急性牙髓炎导致的头疼，牵涉的面部疼痛。到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍口腔全景片，看看牙齿的情况，找出导致牙齿疼痛的原因，对症处理。做根管治疗，扩大冲洗根管，应用专业根管消毒剂，消毒根管，充填根管。
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牙疼可以用盐水漱口，喝杯温水，加入适量盐，可以地起到应急作用。味精跟温开水按照1:50的比例饿冲水，口含几十秒涂掉，重复几次，坚持几天就能止疼。找块冰用纱布抱起来，敷在牙疼的脸上，哪疼敷哪，能很好缓解疼痛。
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