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婴儿分泌性中耳炎如何治疗能否自愈
我孩子已经两个月了，但是他的耳朵总是很油，医生说这是分泌性中耳炎，应该如何治疗？能自愈吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
尹新芹
主任医师
五官科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析：
是有一定的自愈性的，但是如果炎症过了两到三个月的时候还没好，就使用手术进行治疗了。还可以使用药物来进行治疗，就是做脓液分析，细菌培养，然后根据结果对症用药进行治疗。
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儿童分泌性中耳炎可以痊愈。儿童分泌性中耳炎是一种由细菌分泌的有害物质通过咽鼓管流入中耳引起的急性耳炎。儿童是分泌性中耳炎的高发群体，因为儿童的身体还没有完全的发展，抵抗力也很弱。目前可以通过药物和外科手段来解决。一般在经过治疗后，预后较好，可以达到临床治愈的效果。在治疗过程中要注意饮食方面要注意清淡，避免让宝宝食用辛辣刺激性的、硬性的食品，同时要多给宝宝多补充一些容易吸收和有营养的食品。
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儿童分泌性中耳炎，一般是由小儿感冒或腺样体肥大所致，一般在小儿感冒痊愈后，小儿分泌性中耳炎可以自行痊愈。若小儿分泌性中耳炎持续时间较长，并伴有明显的耳鸣、听力减退、哭闹等相关症状，可能与腺样体肥大有关系。建议立即去医院做鼻咽部的侧位片，检查结果显示为腺样体肥大，小儿睡觉时出现打鼾、憋气的情况，可以在全麻下进行腺样体等离子消融。
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儿童分泌性中耳炎要口服消炎药来进行治疗。还可以做个咽鼓管吹张治疗。如果严重可以考虑中耳鼓室置管。腺样体肥大引起的，需要手术治疗，切除腺样体改善咽鼓管咽口开放，都可以治疗分泌性中耳炎。
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分泌性中耳炎主要是由于咽鼓管功能障碍，所引起的中耳负压增大，导致的中耳黏膜分泌出液体，积聚在中耳鼓室腔。对于中耳有积液的病人，可以行鼓室穿刺，也可以行鼓室切开，放出液体。
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分泌性中耳炎是以中耳积液以及听力下降为主要特征的中耳性化脓性疾病。由于国内尚缺乏稳定的详细的大样本的流行病学调查，所以目前临床认为，分泌性中耳炎不能自愈，需要进行药物干预，或者是手术治疗才能达到痊愈的目的。
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坚持给宝宝使用抗生素或者向耳道内滴药。如果一段时间后不见效果，那么可以考虑手术，在清除中耳积液、鼓膜修补上效果非常显著。应该让孩儿服用解热镇痛的溶液，而且让患部靠在包裹着毛贴的热水袋上。
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分泌性中耳炎治疗需要对因治疗，如果是由于变态反应所致的，应用抗过敏药物，如果是鼻及鼻咽部阻塞病变引起的，如腺样体增生、鼻后孔息肉，可以选择手术治疗。鼓膜穿刺抽液，可以鼓膜切开术及置管引流术等方法治疗鼓膜积液。
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分泌性中耳炎时常伴有耳鸣，说明已经影响到了听力，若不及时治疗可能会造成耳聋等。要及时到耳鼻喉医院检查，明确病因后在医生的知道下进行对症治疗。分泌性中耳炎可以鼓膜穿刺抽液，注意避免辛辣刺激饮食。
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导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下：小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短，耳宽距离水平位，平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染，进而扩散至中耳，咽鼓管阻塞导致耳鸣，咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍，空气不能进入中耳，中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压，导致中耳黏膜静脉扩张淤血，增加血管壁的通透性，耳室内有漏出液，漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长，导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳，负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变，因负压引起耳鸣的症状，病情恢复期泄体退化，分泌物减少，耳鸣会得到缓解。
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