问题分析:牙龈肿痛发炎,要拍片检查牙龈肿痛的病因,如果牙齿根尖周有炎症,并且伴发了牙龈的瘘道,这时需要将牙齿钻开做根管治疗,并且从根管内封药需要等到瘘道消退以后,才能够进行根管的严密充填,并且同时要配合口服消炎药。