问题分析:甲状腺结节4级就需要密切注意,做穿刺了解情况,看穿刺结果,必要的时候,需要手术治疗。甲状腺结节各地检查的仪器不同,检测人员不同,多少会有差异,如果都是在同一个地方查的,做穿刺,根据穿刺结果,决定下一步治疗计划,必要时行手术治疗,必须密切注意,定期复查,及时诊治。