问题分析:肥胖病人的发病机制主要是胰岛素抵抗,一方面肥胖者脂肪细胞多,脂肪细胞对胰岛素不敏感;另一方面常伴有血脂异常,游离脂肪酸增多,易形成胰岛素抵抗。还有一种就是腹型肥胖。对于与超重或肥胖有关的糖尿病人,减肥是关键,只有把体重降下来了,胰岛素抵抗就会有所减轻。但是这种需要有效的减肥,对于糖尿病病人来说,要实现短期内有效减肥,这些血糖获益才会很大,就会实现不用吃药或打胰岛素,血糖却能维持在正常水准。