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脂蛋白a偏高的原因脂蛋白a高是怎么回事
我有高血压好几年了，一直有服用降血压的药，前段时间单位组织了体检，结果是脂蛋白a偏高。是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
潘永源
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析：
脂蛋白A的高水平主要与人类生活和饮食习惯有关。例如，清淡的饮食，少吃低脂、低糖和低盐的食物，多吃新鲜蔬菜、水果和谷物，适当的有氧运动，这有利于正常脂蛋白A，从而有利于健康。
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载脂蛋白偏低主要是由于肝脏功能受损，肝细胞合成载脂蛋白减少，造成血液中载脂蛋白偏低。如果只是轻度偏低是属于正常现象，不需要太过担心，如果偏低比较严重，那么可能是由于患者患有动脉粥样硬化、糖尿病、高脂蛋白血症等。
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脂蛋白a主要是在肝脏合成。脂蛋白水平持续升高与心绞痛、心肌梗死、脑溢血有密切关系。是脑卒中和冠心病的独立危险因。引起脂蛋白a升高的主要原因，与长期不良的饮食和生活习惯有关，如高脂饮食，缺乏体育锻炼，吸烟饮酒。
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高密度脂蛋白偏高是胆固醇过高。高密度脂蛋白是一种胆固醇，通常情况下，可以将胆固醇输送至肝脏，并将其排除。因此，高密度脂蛋白是一种良好的胆固醇。在轻度高的情况下，可以起到保护心血管的作用，而在高水平的情况下，也会出现疾病。比如肝脏疾病，会导致脂肪代谢紊乱。因此，高密度脂蛋白胆固醇水平过高，需要做进一步的检查，找出病因，进行治疗。
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载脂蛋白A1是高密度脂蛋白主要的蛋白质成分之一，目前已明确高密度脂蛋白具有一定的抵抗动脉粥样硬化的作用，因此载脂蛋白A1一定程度升高对血管和心血管有一定的保护作用。而载脂蛋白B就相反，它反映低密度脂蛋白水平，所以它升高是心血管疾病的一个危险因素。
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载脂蛋白a1是构成高密度脂蛋白的主要构成成分，它的作用可以使外周的胆固醇运送到肝脏进行代谢，从而有助于降低胆固醇的水平。因此载脂蛋白a1对人体来说是一种有益的脂蛋白，具有抗动脉粥样硬化的作用，与冠心病、脑梗死等心脑血管缺血事件的危险性呈负相关的，因此对于载脂蛋白a1偏高可以不给予任何的临床治疗，定期复查血脂血糖的水平。
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通常血清载脂蛋白a是高密度脂蛋白的主要结构蛋白，是抗动脉硬化的因子，增高反应高密度脂蛋白高，与冠心病危险性呈负相关，是好的表现不需要治疗。平时注意少进食油腻食物，多喝水，适当的运动锻炼加快体内脂质的代谢。
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