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三碘甲状腺原氨酸偏高是怎么回事

我上周被诊断出,三碘甲状腺原氨酸偏高,三碘甲状腺原氨酸偏高是怎么回事?
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:甲状腺功能亢进或是促甲状腺激素分泌旺盛时会增高,另外其他病变也会导致其升高。升高主要是见于甲状腺毒症,包括甲亢、甲状腺炎引起的破坏性甲状腺毒症,行甲状腺碘131摄取率检查可以鉴别诊断。

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三碘甲状腺原氨酸偏高是怎么回事
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
甲状腺功能亢进或是促甲状腺激素分泌旺盛时会增高,另外其他病变也会导致其升高。升高主要是见于甲状腺毒症,包括甲亢、甲状腺炎引起的破坏性甲状腺毒症,行甲状腺碘131摄取率检查可以鉴别诊断。
游离三碘甲状腺原氨酸偏低怎么回事
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
游离三碘甲状腺原氨酸偏低主要是见于甲状腺功能减退,其他疾病造成的低T3综合征,见于胃癌、慢性肾衰、慢性肝炎、肝硬化、未控制的糖尿病、急性心肌梗塞等。还要看游离四碘甲状腺原氨酸,促甲状腺激素等检查的结果,如果游离三碘甲状腺原氨酸与游离四碘甲状腺原氨酸偏低,促甲状腺激素升高,那就可称为甲状腺功能减退症。
游离三碘甲状腺原氨酸偏高是怎么回事
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
人体血液中游离三碘甲状腺原氨酸偏高,可能是机体患有甲状腺功能亢进症,T3、T4都是在人体甲状腺中产生,以蛋白质结合的形式存在。如果出现甲状腺功能亢进症,容易导致生物激素效应出现,血清中游离的T3分子增多,这种现象是诊断临床甲亢的主要标准之一。
孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低是怎么回事
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低的原因如下:三碘甲基氨又称T3,是孕妇在怀孕期间进行的一项重要的检查,这与孕妇的体质及胎儿的生长发育有关。T3含量较低,提示孕妇的甲状腺机能下降,可能会增加胎儿的早产儿、妊娠期高血压、痴小症、死胎、自然流产等危险,同时也会造成婴儿智商下降和低体重婴儿的发病率。需要在医师的指导下服用药物进行治疗。
总三碘甲状腺原氨酸高是怎么回事
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
总三碘甲状腺原氨酸高可以见于甲状腺炎早期,也可以见于甲亢。如果是轻度升高,伴有甲状腺肿痛,多和甲状腺炎有关。甲状腺炎的时候,就会出现血液中的总三碘甲状腺原氨酸偏高,可以自己恢复。
三碘甲状腺原氨酸高是怎么回事
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
三碘甲状腺原氨酸偏高是甲状腺功能亢进的表现,尤其是T3型甲状腺功能亢进的特异性的诊断指标。但是,血中T3的存在形态,大部分都是以与细胞因子结合的球蛋白结合的状态存在,因此一旦影响球蛋白的生理、病理因素,T3的数值就有可能产生偏差。单纯依靠T3升高判断甲状腺功能亢进是不科学的,游离于血中的三碘甲状腺原氨酸FT3是甲状腺激素的活性部分,不受结合球蛋白的影响,因此敏感性和特异性更高。因此,如果血药结果为FT3和促甲状腺激素均为正常值,T3的数值仅略有增高,则无需处理,只需定期监测甲功即可。
三碘甲状腺原氨酸降低是怎么回事
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
三碘甲状腺原氨酸降低的原因主要有:1、甲状腺功能低下症。三碘甲状腺原氨酸是指实验室检查结果的T3,该物质主要从甲状腺释放,含量低表示甲状腺自身激素分泌能量不足,容易发生甲状腺功能减退症。此外还应结合TSH、T4进行综合诊断判断。2、自身免疫系统疾病。T3是氨基酸类物质,人体内的免疫系统有问题,容易视人体自身分泌的各种激素为外来物质进行攻击,导致各种激素的含量下降,其中就包括T3。3、内分泌紊乱。激素是人体内分泌最基础的物质,T3也在激素范围内,含量较低时人体可能出现内分泌紊乱。
三碘甲状腺原氨酸偏低是怎么回事
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
三碘甲状腺原氨酸偏低的主要原因如下:1、最常见甲状腺功能减退,甲状腺功能减退不仅三碘甲状腺原氨酸低,甲状腺激素也低。另外,促甲状腺激素增高,需要补充甲状腺激素。2、促甲状腺激素分泌不足引起下位激素产生减少,这种情况促甲状腺激素低于正常或者在正常范围,但是三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素都低,三种激素都低或促甲状腺激素正常,可能是垂体病变引起的继发性甲状腺功能减低。3、严重疾病,机体要适应环境,当严重疾病时就要减少消耗,这时可能引起低T3血症,三碘甲状腺原氨酸偏低。
三碘甲状腺原氨酸偏低是怎么回事
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
偏低提示有甲状腺功能减退,需要进一步做甲功七项和甲状腺彩超来判断原因,.如果没有做过碘131治疗和甲状腺手术,甲状腺功能减退多和慢性甲状腺炎有关。因为可以产生和分泌甲状腺素的细胞减少,就会出现这种改变,可以同时伴有促甲状腺素的升高。
三碘甲状腺原氨酸偏高是怎么回事
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
三碘甲状腺原氨酸即T3,若T3升高时可能有以下几种原因:1、甲亢:因多数T3型甲亢,指FT4在正常高限,但T3已经升高,需进行甲功五项或甲状腺相关抗体检查;2、碘摄入过多:碘摄入过多导致甲状腺激素合成增加,三碘酪氨酸升高;3、甲状腺炎症:患者甲状腺炎症时,出现甲状腺破坏、甲状腺细胞酪氨酸释放,出现T3增高的现象。4,其余原因:体内其余激素水平波动可引起甲状腺激素水平异常,如糖皮质激素应用及孕期等,可引起三碘甲状腺原氨酸升高。
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