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甲状腺弥漫性改变但甲功正常是怎么回事
前几天单位组织体检的时候医生说我甲状腺弥漫性改变，但是我的甲状腺功能是正常的，这是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
潘永源
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析：
甲状腺弥漫性改变，一般是甲状腺超声诊断的，属于甲状腺实体器官的改变，而甲功主要是体现了甲状腺激素水平，这两者属于两个不同的方面，因此在某些疾病中是可以同时存在的。
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潘永源
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甲状腺弥漫性病变考虑是自身免疫性甲状腺炎引起的。需要进一步检查甲状腺功能，抗甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体，促甲状腺素受体抗体。使用抗生素和抗病毒药物治疗。
甲状腺弥漫性改变但甲功正常是怎么回事
潘永源
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甲状腺弥漫性改变，一般是甲状腺超声诊断的，属于甲状腺实体器官的改变，而甲功主要是体现了甲状腺激素水平，这两者属于两个不同的方面，因此在某些疾病中是可以同时存在的。
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甲状腺弥漫性肿大，指的是甲状腺的肿大，累及甲状腺的左叶、右叶和椎体叶。没有什么局灶性的增生，整体呈现均匀性肿大，造成甲状腺弥漫性肿大的疾病。单纯性甲状腺肿。它表现为青春期的男性或者是女性，甲状腺的弥漫性肿大，但是甲状腺功能示在正常范围之内，抗体可以正常或者是略高。
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甲状腺实质弥漫性病变应该是因为甲状腺自身免疫性疾病所导致，比如甲状腺功能亢进症graves病，甲状腺超声检查可以出现实质弥漫性的病变。桥本氏甲状腺炎，也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在甲状腺超声中也可以表现为甲状腺实质性弥漫性的病变。
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肝脏弥漫性病变在乙肝患者中比较普遍，因病毒长期复制对肝脏进行破坏，肝脏在自我修复中形成条索状的增生纤维组织，它可以破坏肝脏正常结构，病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化都属于肝脏弥漫性病变，因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的。
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甲状腺弥漫性肿大，指的是甲状腺的肿大，累及甲状腺的左叶、右叶和椎体叶。没有什么局灶性的增生，整体呈现均匀性肿大，造成甲状腺弥漫性肿大的疾病，graves病，表现为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，血的FT3，FT4增高，TSH降低，表现为高代谢症候群，trab增高；单纯性甲状腺肿。
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弥漫性甲状腺肿大士甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎及甲状腺功能减退早期、单纯性甲状腺肿都可以引起甲状腺肿大，需要抽血检查T3、T4、TSH及甲状腺抗体等，根据结果才能判断是什么疾病引起的，然后做相应的治疗。
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