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糖尿病打了胰岛素后血糖不稳定怎么办

我患有糖尿病，打了胰岛素后血糖不稳定，出现这种现象应该怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：得了糖尿病，正在注射胰岛素，但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的，尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物，二甲双胍缓释片，同时注射胰岛素来控制病情的，定期做相关检测。

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糖尿病打了胰岛素后血糖不稳定怎么办
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
得了糖尿病，正在注射胰岛素，但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的，尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物，二甲双胍缓释片，同时注射胰岛素来控制病情的，定期做相关检测。
糖尿病低血糖症怎么办
王相华 主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病，如果血糖低于3.9mmol/L，就会出现相关的低血糖症状。磺脲类药物和胰岛素使用不当，通常是糖尿病人出现低血糖的主要诱因。要监测血糖的变化，及时的根据空腹血糖和餐后血糖的水平，调整胰岛素或者口服药的用量；随身携带一些糖类食物，一旦出现低血糖，立即可以吃糖果来提高血糖水平，纠正低血糖。
糖尿病血糖低了怎么办
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
患有糖尿病，出现低血糖的症状，常见于注射胰岛素引起的低血糖症状较多。还可能是由于服用降糖类的药物，没有进行规律的饮食而引起的低血糖的症状。应尽快口服糖水或含糖块，适当的喝一些饮料，吃一些饼干，面包等情况进行缓解。进食一段时间可以纠正低血糖所以引发的症状。建议患者在使用药物时应按计量严格使用，患者要规律饮食，多吃营养易消化的食物。
一型糖尿病用胰岛素血糖不能控制怎么办
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
可能由于胰岛功能降低或者缺乏等导致。建议到三级医院的内分泌科，查一下空腹及餐后血糖，糖耐量试验，明确是一型或者二型糖尿病。管住嘴，迈开腿，每天有氧运动半个小时以上，防止并发症的发生。
低胰岛素二型糖尿病怎么办
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
低胰岛素二型糖尿病可以通过打胰岛素来治疗。2型糖尿病低胰岛素口服药物无效时，使用胰岛素也最安全有效的糖尿病治疗主要手段。胰岛素注射治疗糖尿病的原理是胰岛素是蛋白质，注射方式比口服更容易充分发挥药物的药用价值，促进糖尿病患者摄入和利用一定的葡萄糖，减少葡萄糖成分融入血液，使血糖升高，其作用就是很好的抑制糖原的分解，降低血糖的功效，可控制二型糖尿病病情。
糖尿病不想用胰岛素怎么办
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
这种情况下，要考虑糖尿病患者的病情。如果患者的糖尿病早期症状较轻，在医生的指导下血糖控制尚可，通常可以进行药物治疗，配合适当的饮食和运动调节；如果患者病情紧急或血糖无法用药物控制，需要在医生指导下使用胰岛素治疗。如果你被诊断为1型糖尿病，你必须使用胰岛素治疗。对于二型糖尿病患者并不是一定需要扎胰岛素，很多二型糖尿病患者单纯口服降糖药，在配合生活方式的干预治疗，就可以有效的降低血糖。
糖尿病餐后血糖高餐前血糖低怎么办
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
餐后血糖高和餐后血糖低的糖尿病可以通过以下方法调节：1.增加一定的运动量，增加体育锻炼，增强免疫力和抵抗力，可以有效降低餐后血糖。2.如果控制饮食，增加运动量，餐后血糖还是会高。可加入短效促分泌素降低餐后血糖，或加入胰岛素增敏剂调节。3.首先确定是否在夜间饭前发生低血糖，或者已经达到低血糖的症状需要严格纠正。
糖尿病打胰岛素血糖降不下来怎么办
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾，经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗，胰岛素用量正在增加，但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因，对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前，改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此，2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素，服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖，胰岛素的注射量不会太大，从而引起人为的高胰岛素血症。
糖尿病喝酒低血糖怎么办
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病患者饮酒后低血糖的治疗方法如下：1.立即给患者用50%葡萄糖注射液进行注射，静脉注射100mL或静脉滴注5%葡萄糖。2.急性酒精中毒者，可加用纳洛酮类药物。3.如果注射葡萄糖后低血糖不能迅速恢复，可再用相关药物进行注射，并给患者使用神经营养药物，防止脑水肿和颅内压升高。经过以上治疗，血糖可以恢复正常。
糖尿病性低血糖怎么办
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病性低血糖应该这么做：1、糖尿病低血糖患者可以喝点糖水，吃点糖块。降糖药要调整。2、有必要及时去看医生，找出是什么原因引起的。是运动过量，热量低，还是药物的原因等等。3、改变不良习惯，达到调节血糖、降血压、降血脂的目的。4、做到规律饮食，合理用药，血糖监测，学会心理调节等。4、减少急慢性并发症的发生，提高生活质量，降低医疗费用，延长生命。
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