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原发性醛固酮增多症的临床表现及治疗原则

前几天我一直感觉自己头晕，去医院检查是原发性醛固酮增多症，临床表现和治疗原则是什么?
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：原醛固酮增多症是指肾上腺皮质过度分泌醛固酮，导致钠潴留、钾排泄、血容量增加和肾素-血管紧张素系统活性抑制。主要临床表现为高血压伴低钾血症。原醛症的治疗取决于病因。APA应及早手术治疗，术后大部分患者可治愈。PAH单侧或次全切除术亦有效，但术后部分患者症状复发，故近年来，有多采用药物治疗的趋向。

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原发性醛固酮增多症吃药还是手术
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
进行手术切除治疗。可以采取微创腹腔镜切除术，手术的创伤非常小，术后恢复很快。在切除以后进一步完善血钾的控制，以及激素的调控，应该能够很快的恢复正常的生活。
原发性醛固酮增多症的临床表现
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质发生病变，分泌过多的醛固酮所形成的，一般的并发症也有高血压、脑出血和脑梗死等。其症状表现为高血压，并且随着病情变化，会造成血压值越来越高，另外也会造成神经肌肉功能障碍，导致肌肉麻木或手足抽搐，另外在肾脏方面会造成肾功能减退，严重者会造成心律不齐等。
原发性醛固酮增多症的临床表现
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
高血压为最早出现症状。神经肌肉功能障碍，肌无力及周期性麻痹甚为常见。肢端麻木，手足搐搦。在低钾严重时，由于神经肌肉应激性降低，手足搐搦可较轻或不出现，而在补钾后，手足搐搦往往变得明显。多尿，尤其夜尿多，继发口渴、多饮，常易并发尿路感染。尿蛋白增多，少数可发生肾功能减退。
原发性醛固酮增多症的临床表现及治疗原则
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
原醛固酮增多症是指肾上腺皮质过度分泌醛固酮，导致钠潴留、钾排泄、血容量增加和肾素-血管紧张素系统活性抑制。主要临床表现为高血压伴低钾血症。原醛症的治疗取决于病因。APA应及早手术治疗，术后大部分患者可治愈。PAH单侧或次全切除术亦有效，但术后部分患者症状复发，故近年来，有多采用药物治疗的趋向。
原发性醛固酮增多症的药物治疗方法有哪些
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
原发性醛固酮增多症常用螺内酯治疗，每日螺内酯120mg-240mg分次口服，血钾正常，血压下降后，减至维持量。应用螺内酯可出现男性乳腺发育、阳痿。女性月经不调等不良反应，药物治疗方法有蝶啶和洛利，以助排钠储钾。必要时加用降血压药物。钙拮抗药可使一部分原发性醛固酮增多症醛固酮产生量减少，血钾和血压恢复正常，因为醛固酮的合成需要钙的参与。
原发性醛固酮增多症的主要表现有哪些
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
原发性醛固酮增多症的主要表现有顽固性高血压，但恶性高血压少见。还会表现神经肌肉功能障碍，肌无力及周期性麻痹比较常见。通常来说血钾越低，肌肉受累越重。肢端麻木，手足搐搦。
原发性醛固酮增多症如何治疗
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
原发性醛固酮增多症的治疗方法有手术治疗和药物治疗为主。具体用什么样的方式进行治疗，到医院咨询下医生，在医生的指导下选择合理的方法进行治疗，在治疗期间要多休息，尽量不要多活动，要保持充足的睡眠，注意不要熬夜。
原发性醛固酮增多症手术多少钱
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
原发性醛固酮增多症的手术费用可能是10000到18000元左右。主要结合手术的方式，以及难易程度，病情症状，以及手术的医院，具体的费用会有所差异，因此没有一个特定的具体的数值。
原发性醛固酮增多症手术要多少钱
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
原发性醛固酮增多症手术费用大概五六万。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质增生或腺瘤导致的以高血压、高血醛固酮、低肾素、低血钾为特征的一种继发性高血压。患者血压呈中重度升高，以一般降压药物反应差，部分患者血压的波动也相当大，类似嗜铬细胞瘤的表现。
原发性醛固酮增多症严重吗
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
原发性醛固酮增多症严重，需要及时治疗，原醛症指肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。原醛症主要分为5型，即醛固酮瘤、特发性醛固酮增多症（特醛症）、原发性肾上腺皮质增生、家族性醛固酮增多症、分泌醛固酮的肾上腺皮质癌、异位醛固酮分泌瘤或癌。
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