问题分析:甲减是指的甲状腺素低于正常值。不同的检查方法,甲状腺素的参考值不同,需要和后面附带的参考值做对比,如果伴有tsh的升高,考虑是外周性甲减,属于甲状腺本身的疾病,伴有tsh降低,则考虑是中枢性甲状腺功能减退。