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糖尿病5年有尿蛋白怎么治疗

我是一名60岁男性,我有糖尿病好几年了,问一下啊,糖尿病5年有尿蛋白怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:是出现糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,这往往是由于糖尿病的血糖长期控制不理想导致的,不建议自行进行治疗,应该尽快到当地正规医院内分泌科住院,一方面由医生指导用药积极控制好血糖,一方面由医生给予积极的保肾治疗。

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潘永源 主任医师
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是出现糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,这往往是由于糖尿病的血糖长期控制不理想导致的,不建议自行进行治疗,应该尽快到当地正规医院内分泌科住院,一方面由医生指导用药积极控制好血糖,一方面由医生给予积极的保肾治疗。
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糖尿病尿蛋白高可分为生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。对于生理性的蛋白尿,如剧烈运动、发热、感染等原因引起的蛋白尿,这种蛋白尿呈一过性,一般不需要治疗,可自行消失。病理性的蛋白尿常见于肾炎和肾病综合征,就需要进行系统化的治疗。
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妊娠糖尿病尿蛋白治疗方法如下:1、蛋白质含量的控制。首先要控制蛋白质的量,计算食物中所有蛋白质的量,每公斤体重1克,控制更严重的尿蛋白,蛋白质要少一些。否则肾脏的负担太大,可能会增加病情。2、饮食控制。在严格控制整个热量卡的基础上,还要控制蛋白质的摄入。通常每天蛋白质摄入量是左右的,最好以含有大量必需氨基酸的优质动物蛋白质为主,少吃饭,多吃蔬菜,适当摄入水果。3、改变生活方式。患者必须戒烟戒酒,每周至少要坚持有氧运动150分钟,避免久坐。
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糖尿病引起微量白蛋白尿的治疗原则:1、糖尿病高质量低蛋白饮食,适当活动。2、主动控制血糖,设定血糖和糖化血红蛋白的控制目标。根据血糖水平和肾功能,选择合适的降糖药物。3、积极降低血压,首选ACEI或ARB类降压药,这将有助于改善尿蛋白情况。4、积极改善血脂,使血脂达标,从而改善脂毒性,间接改善尿蛋白。5、改善微循环,扩张血管,降低肾血管阻力,降低尿蛋白。6、肥胖者要积极减肥,减轻肾脏负担。7、定期检查血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿常规、尿微量白蛋白/尿肌酐比值等。监测血压、体重、腰围,积极调整治疗。
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