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窦性心律偶发室性早搏应该怎么办

我最近工作劳累，睡得很早，去检查说是窦性心律，偶发室性早搏，请问窦性心律，偶发室性早搏应该怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇副主任医师内科极速问诊

三级甲等中日友好医院

问题分析：窦性心律偶发室性早搏主要是选择进行射频消融手术治疗，这样才能够达到治疗的情况。主要是要保证良好的休息，避免过度的劳累，也不要过度的熬夜治疗，上面主要就是选择应用一些抗心律失常的药物等进行对症治疗。也要定期进行复查，看一下病情是否有所恢复，如果长时间的没有明显的好转。

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指导意见：从上传资料分析，早搏可分为功能性和器质性，如果是功能性不用治疗，但如果是是病理性的需要明确病因，并抗心律失常治疗。

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妇产科江西省妇幼保健院三级甲等

问题分析：您好，根据您的描述，可能是孕晚期血容量增加，心脏负荷加重所致，注意休息，适当口服药物治疗早搏。意见建议：建议您合理膳食，加强营养，注意休息和保暖，适当活动，定期产前检查，了解胎儿胎盘情况。

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窦性心律偶发室性早搏主要是选择进行射频消融手术治疗，这样才能够达到治疗的情况。主要是要保证良好的休息，避免过度的劳累，也不要过度的熬夜治疗，上面主要就是选择应用一些抗心律失常的药物等进行对症治疗。也要定期进行复查，看一下病情是否有所恢复，如果长时间的没有明显的好转。

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问题分析：室性早博有多少？它的严重程度需要看是频发还是偶发来决定。意见建议：建议做一个24小时动态心电图，如果频发就需要药物治疗控制，并需找出原因，如果是偶发可以再观察，暂时不做处理，定期复查。

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龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

窦性心律性早搏没什么临床意义，不必担心，跑步、急走心率加快，喘不过气来，是因为耗氧量增引起，不经常锻炼的都这样，如果频繁早搏。这多数是病理性因素引起的。有可能心脏有器质性病变，可以引起胸闷气短等症状。应该口服药物进行治疗。应该注意休息，避免过于劳累。

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指导意见：你好，根据你提供的信息这个是可以存在于正常人的，所以请不要紧张，建议你平时增加一些体育运动来帮助改善情况。

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意见建议：你的病是应该是由其他病hn引起的，如高血压、心脏病等导致的。所以要针对原发病的治疗，听从心血管医生的建议。

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问题分析：心律不齐就是心跳的没有规律了。常规听诊就能听到，心电图也可以看到，但是有个坏处就是如果它不发作那么和正常没什么区别，所以必须在有心律不齐的时候去听和做心电图，对于不是持续性或者频繁发作的患者这两点都不现实，所以只能有一个选择：24小时心电图。意见建议：室性早搏可以由实质性原因引起，常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂者，同时电解质紊乱、精神不安、过量饮烟酒、咖啡亦能诱发室性早搏。正常人也可以存在，像你孩子的情况建议做一个心脏彩超排除心肌病如果不是很多孩子有没有症状，可以观察，如果很多的话可以口服美托洛尔治疗。

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病情分析：治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病.对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制.如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗.对于少数起源于特殊部位的早搏（如右室流处道）,在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗.无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗.意见建议：扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗.但如确有症状还是需要积极治疗的.

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指导意见：窦性心律是起源于窦房结的正常心律，偶发室性早搏可以是生理性的，不需要特殊治疗。但如果出现频发室早，则应认真查找发生原因，严重者需要考虑抗心律失常治疗。

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